單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，54歲。因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后4天，仍有腹痛，腹脹。體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×109/L。為明確診斷，首先應做的檢查是（）

A.傷口檢查
B.B超
C.直腸指檢
D.X線胸腹部攝片
E.MRI

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，45歲。脾切除、小腸切除吻合術后第4天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓135/85mmHg，近24小時尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最有可能出現(xiàn)異常的是（）

A.白細胞計數(shù)
B.尿常規(guī)檢查
C.立位腹部透視
D.腹部超聲檢查
E.血清鉀離子

單項選擇題

【A3/A4型題】患者男，45歲。脾切除、小腸切除吻合術后第4天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓135/85mmHg，近24小時尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最可能的原因為（）

A.小腸吻合口漏
B.手術后創(chuàng)面出血
C.急性腎衰竭
D.革蘭染色陰性桿菌感染
E.吻合口梗阻