單項(xiàng)選擇題女性,56歲。昨日吃不潔水果,夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便有膿血,量少,每日10余次,伴里急后重。體檢:體溫39.5℃,血壓正常,神志清,心肺無異常,左下腹有壓痛,無反跳痛,血白細(xì)胞18×109/L,N0.85,大便檢紅細(xì)胞(++),膿細(xì)胞(+++),該型菌痢的發(fā)病機(jī)制最重要的是()

A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸粘膜的直接損害
B.具有侵襲力的菌株進(jìn)入結(jié)腸粘膜固有層,并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴(yán)重
D.結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)


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男性,26歲,農(nóng)民。在勞動(dòng)中手部割傷,3天后發(fā)熱寒顫,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛,隨后咳嗽,胸痛,吐黃膿痰住院?;?yàn):WBC29.6×109/L,N0.95(95%),血培養(yǎng)有細(xì)菌生長,X線片示"肺多個(gè)邊緣整齊球形病灶",有液平。()

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男性,24歲。手部外傷后5天寒戰(zhàn)、發(fā)熱,肌內(nèi)注射青霉素,熱不退,胸部出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,B超示肝區(qū)多發(fā)性占位,血培養(yǎng)有細(xì)菌生長。()

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男性,38歲,菜農(nóng),腹瀉半個(gè)月,受涼,飲食不當(dāng)時(shí)癥狀明顯,發(fā)作時(shí)每日解便4~6次,暗紅色,糞質(zhì)多,有腥臭,無發(fā)熱及里急后重,便檢:高倍下紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞10個(gè),可見夏科雷登結(jié)晶()

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