單項選擇題女性,既往十二指腸潰瘍病史10年,著涼后上腹部疼痛,2天前突然嘔咖啡樣胃內(nèi)容物,排柏油樣便,隨后暈厥,估計出血量()
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml以上
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1.單項選擇題女性,74歲。因關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)酸痛,口服水楊酸制劑,既往無潰瘍病史,4小時前突然大量嘔血,測BP100/55mmHg,P115次/分,則出血的原因是()
A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜病變
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃癌出血
E.疣狀胃炎
2.單項選擇題女性,35歲。嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時應首先做哪項處理()
A.快速輸血
B.快速補液
C.口服去甲腎上腺素
D.肌注巴曲酶
E.手術(shù)止血
3.單項選擇題女性,50歲。2年來經(jīng)常出現(xiàn)后背痛,夜間饑餓痛,內(nèi)鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍,下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是()
A.指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍
B.距離幽門管1~2cm
C.易并發(fā)出血
D.臨床癥狀不典型
E.內(nèi)科藥物治療效果好
4.單項選擇題女性,48歲。2個月來出現(xiàn)進食后胃區(qū)不適伴腹脹,胃鏡檢查提示胃潰瘍,幽門螺旋桿菌(+)。最佳的治療方法是()
A.抑酸劑
B.胃黏膜保護劑
C.胃動力藥
D.解痙止痛藥
E.根除幽門螺旋桿菌
5.單項選擇題女性,50歲。胃病病史10年,半年來消瘦明顯,最合適的檢查方法是()
A.胃鏡
B.胃脫落細胞檢查
C.血清胃泌素測定
D.CT
E.MRI
6.單項選擇題女性,40歲。因飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛,擴散至全腹,查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,X線檢查可見膈下新月形氣體影,診斷為()
A.急性胰腺炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.缺血性腸病
7.單項選擇題女性,62歲。診斷為胃癌,血壓160/100mmHg,中度貧血,消瘦,術(shù)前準備不必要的項目是()
A.糾正貧血
B.改善營養(yǎng)狀態(tài)
C.檢測肝功能
D.血壓降至正常
E.血生化檢查
8.單項選擇題女性,60歲。上腹部疼痛4年,進食后加重,胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒狀物,病理示重度不典型增生,HP(+),治療方案應選擇()
A.手術(shù)
B.放療
C.化療
D.抑酸劑
E.黏膜保護劑
9.單項選擇題男性,56歲。4個月來出現(xiàn)上腹部隱痛,無規(guī)律性。需行胃鏡檢查以區(qū)分良惡性,則下列說法錯誤的是()
A.良性潰瘍底部光滑
B.惡性潰瘍直徑較大,形狀不規(guī)則
C.惡性潰瘍邊緣硬而脆,觸之易出血
D.良性潰瘍邊緣光滑,無僵硬
E.惡性潰瘍只發(fā)生在老年人,且男性多見
10.單項選擇題男性,50歲。反復上腹痛8年,近2個月疼痛加重,五肽促胃液素刺激試驗示胃酸缺乏,進一步的診治方案首選()
A.抗?jié)兯幬镏委?個月
B.手術(shù)治療
C.X線鋇餐檢查
D.連續(xù)糞便隱血檢查
E.胃鏡檢查加活檢