女性,46歲。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,晨起時(shí)不能握拳,2小時(shí)后癥狀可緩解。查體:無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)不大。心肺無(wú)異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)血小板450×1012/L,尿常規(guī)正常。血清ANA陽(yáng)性,RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.脊柱關(guān)節(jié)病
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E.肝腎功能檢測(cè)
A.血沉
B.類風(fēng)濕因子測(cè)定
C.血鈣測(cè)定
D.膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查
E.血常規(guī)
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.血小板減少性紫癜
D.腎小球腎炎
E.血管炎
A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.羥氯喹
E.地塞米松
A.抗Sm抗體
B.抗SSA抗體
C.抗心磷脂抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗nRNP抗體
A.甲潑尼龍120~240mg/天,連用3天
B.適用于急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等
C.能較快控制病情,可常規(guī)應(yīng)用
D.狼瘡腎炎的患者應(yīng)每月沖擊一次
E.出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率與常規(guī)用量沒(méi)有差別
A.頰部蝶形紅斑
B.盤(pán)狀紅斑
C.指端缺血樣皮疹
D.皮膚紫癜
E.皮下結(jié)節(jié)
A.急進(jìn)性狼瘡腎炎
B.嚴(yán)重的狼瘡腦病
C.嚴(yán)重的狼瘡肺炎
D.嚴(yán)重的皮疹
E.嚴(yán)重的溶血性貧血
A.生物制劑可以控制病情進(jìn)展,甚至能逆轉(zhuǎn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞
B.生物制劑起效快,但不起控制病情的作用
C.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不需要與慢作用抗風(fēng)濕藥合用
D.生物制劑副作用較小,適合老年人應(yīng)用
E.生物制劑增強(qiáng)患者的免疫力,可以用于感染患者
A.胃腸道潰瘍、出血
B.轉(zhuǎn)氨酶升高
C.腎功能損傷
D.心血管不良事件
E.皮疹
最新試題
為減少疾病活動(dòng),控制病情進(jìn)展,宜首選治療是()
進(jìn)一步應(yīng)該做的檢查不包括()
本病最可能的診斷為()
女性,20歲。以"雙手關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱2周"來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)三系均減低,ANA陽(yáng)性,RF35lU/L補(bǔ)體,C3、C4減低,以下哪種特征性皮膚改變支持本病的診斷()。
與系統(tǒng)性紅斑狼瘡血小板減少有關(guān)的自身抗體是()
白塞病的主要表現(xiàn)是()
關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項(xiàng)不正確()
關(guān)于生物制劑的說(shuō)法正確的是()
系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素沖擊治療的說(shuō)法正確的是()
進(jìn)一步檢查提示RF300IU/ml,抗CCP抗體陽(yáng)性,ESR50mm/h,為明確患者病情,還應(yīng)該做何種檢查()