單項選擇題患者男性,50歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體檢:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,心律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),雙下肢不腫。首選的治療方案應(yīng)為()
A.抗甲狀腺藥
B.手術(shù)
C.放射性碘
D.先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療
E.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療
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1.單項選擇題患者男性,50歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體檢:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,心律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),雙下肢不腫。該患者最可能的原因是()
A.冠心病
B.老年退行性心臟病
C.擴張性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.甲狀腺功能亢進性心臟病
2.單項選擇題患者男性,25歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血病。該患者經(jīng)化療獲得完全緩解,下一治療步驟應(yīng)是()
A.免疫治療
B.維持治療
C.干擾素治療
D.鞏固強化治療
E.骨髓移植
3.單項選擇題患者男性,25歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血病。診斷急性白血病最有力的證據(jù)是()
A.貧血、出血
B.發(fā)熱、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢關(guān)節(jié)痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始細胞
4.單項選擇題患者男性,34歲。尿頻,尿急,尿痛,伴終末血尿3月余,經(jīng)抗炎治療效果不明顯,近日出現(xiàn)洗米水狀尿液,尿液檢查:膿細胞(+++),紅細胞(+),KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。對確診該疾病有決定意義的檢查是()
A.X線檢查
B.尿結(jié)核桿菌檢查
C.B超
D.膀胱鏡
E.尿流動力學檢查
5.單項選擇題患者男性,41歲。眼瞼及雙下肢水腫20天,尿常規(guī)蛋白(++++),24小時尿蛋白定量為3.8g,血漿白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高膽固醇血癥。該患者是血栓形成和栓塞的高發(fā)人群,最易發(fā)生血栓形成和栓塞的部位是()
A.腎靜脈
B.下肢深靜脈
C.肺靜脈
D.腦血管
E.冠狀動脈
6.單項選擇題患者男性,41歲。眼瞼及雙下肢水腫20天,尿常規(guī)蛋白(++++),24小時尿蛋白定量為3.8g,血漿白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高膽固醇血癥。與患者病情最相符的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.流行性出血熱腎損害
E.肝硬化
7.單項選擇題患者男性,48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛,向腰背部呈帶狀放射,自服止痛劑無效。頻繁嘔吐,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:T39.5℃,急性面容,腹肌緊張,有輕度壓痛。初步診斷為"急性胰腺炎"。若經(jīng)過治療,患者腹痛、嘔吐癥狀消失,病情穩(wěn)定,試行經(jīng)口進食,此時應(yīng)給予()
A.低脂高蛋白飲食
B.無渣半流質(zhì)飲食
C.高脂高蛋白飲食
D.低脂低糖流質(zhì)飲食
E.高熱量、富含纖維素飲食
8.單項選擇題患者男性,48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛,向腰背部呈帶狀放射,自服止痛劑無效。頻繁嘔吐,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:T39.5℃,急性面容,腹肌緊張,有輕度壓痛。初步診斷為"急性胰腺炎"。用于鑒別水腫型和壞死型急性胰腺炎的輔助檢查是()
A.血清淀粉酶測定
B.尿液淀粉酶測定
C.血清脂肪酶檢查
D.CT檢查
E.B超檢查
9.單項選擇題患者男性,48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛,向腰背部呈帶狀放射,自服止痛劑無效。頻繁嘔吐,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:T39.5℃,急性面容,腹肌緊張,有輕度壓痛。初步診斷為"急性胰腺炎"。對本病確診最有價值的輔助檢查是()
A.白細胞測定
B.淀粉酶測定
C.血清脂肪酶測定
D.血鈣測定
E.腹部X線攝片
10.單項選擇題患者男性,48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛,向腰背部呈帶狀放射,自服止痛劑無效。頻繁嘔吐,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診入院體檢:T39.5℃,急性面容,腹肌緊張,有輕度壓痛。初步診斷為"急性胰腺炎"。下列緊急處理措施中,不妥的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.應(yīng)用阿托品緩解胃腸痙攣
C.應(yīng)用生長抑素減少胰液分泌
D.靜脈補液,維持水、電解質(zhì)平衡
E.物理降溫,禁用抗生素以防掩蓋病情