單項(xiàng)選擇題男性，72歲，因活動(dòng)后心悸、氣短2周入院。查體：BP145／90mmHg，心界擴(kuò)大，心率110次／分，心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。1年前曾行冠狀動(dòng)脈造影示三支血管嚴(yán)重病變，最可能的診斷是（）

A.高血壓性心臟病
B.缺血性心肌病
C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病
D.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
E.炎癥性心肌病


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1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，反復(fù)發(fā)作性胸骨后壓迫性疼痛2年，每次持續(xù)約10分鐘，最有價(jià)值的檢查是（）

A.動(dòng)態(tài)心電圖
B.心肌核素顯像
C.活動(dòng)平板
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.胸部CT

3.單項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的動(dòng)脈分支是（）

A.右冠狀動(dòng)脈主干
B.左冠狀動(dòng)脈主干
C.右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支
D.左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支
E.左冠狀動(dòng)脈前降支

4.單項(xiàng)選擇題下列符合典型心絞痛的是（）

A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變
B.勞累后心尖部針刺樣疼痛
C.勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感
D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解
E.胸痛伴心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無演變

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認(rèn)為最好的治療方法是（）

A.使用血管收縮藥升壓
B.使用酚妥拉明
C.使用硝普鈉
D.使用快速強(qiáng)心制劑
E.應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏器

6.單項(xiàng)選擇題診斷透壁心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是（）

A.寬而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST’段抬高呈弓背向下型
E.SsT段下降

7.單項(xiàng)選擇題發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是（）

A.腎動(dòng)脈
B.冠狀動(dòng)脈
C.脾動(dòng)脈
D.肺動(dòng)脈
E.腸系膜動(dòng)脈

8.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)心絞痛的說法，正確的是（）

A.冠狀動(dòng)脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50％時(shí)，患者常頻發(fā)心絞痛
B.冠狀動(dòng)脈造影無陽性發(fā)現(xiàn)的一過性胸痛患者可除外心絞痛
C.舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分鐘內(nèi)疼痛緩解，無效時(shí)提示患者并非冠心病或藥物已失效
D.勞累穩(wěn)定型心絞痛患者有時(shí)同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛，因?yàn)榻?jīng)一夜休息，心肌供血常得到改善
E.冠狀動(dòng)脈沒有病變的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心絞痛發(fā)生

9.單項(xiàng)選擇題治療變異型心絞痛，應(yīng)首選（）

A.腎上腺素能β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.ACEI
D.硝酸異山梨醇酯
E.戊四硝酯制劑

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)病早期（6小時(shí)內(nèi)），最積極有效的限制梗死面積的措施是（）

A.抗凝治療
B.抗血小板治療
C.盡快開通梗死血管
D.絕對(duì)臥床
E.靜脈應(yīng)用硝酸甘油