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【A1/A2型題】患者,男性,21歲。左下肢骨折。近日來寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。最可能的原因是()
A.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥
B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染
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【A1/A2型題】患者,男性,67歲。急性細(xì)菌性痢疾,禁食,經(jīng)鎖骨下靜脈插管行腸外營養(yǎng)。患者訴突發(fā)胸痛、胸悶、呼吸困難,聽診同側(cè)呼吸音減弱。可能出現(xiàn)的情況是()
A.氣胸
B.空氣栓塞
C.低血糖
D.血栓性靜脈炎
E.感染
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【A1/A2型題】患者,男性,54歲。間歇性無痛性血尿半月余,近日癥狀加重,同時伴腰痛收治入院。護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估,評估內(nèi)容屬于主觀資料的是()
A.生命體征
B.非語言交流
C.生活型態(tài)的影響
D.應(yīng)用疼痛量表評分
E.患者描述疼痛的部位、時間、性質(zhì)、強(qiáng)度等
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