單項選擇題男,76歲,既往高血壓病史5年,1年前因腦梗死就診時發(fā)現(xiàn)心房纖顫,未系統(tǒng)診治。一個月來反復黑蒙,乏力,頭暈就診。查體:BP130/70mmHg,P40次/分,心音強弱不等,律不整。心電圖示:房顫心率,心室率48次/分,心臟超聲示:右心房大小為56mm×70mm。首選的檢查是()
A.冠脈CT檢查
B.心肌酶譜
C.血糖
D.動態(tài)心電圖
E.動態(tài)血壓監(jiān)測
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1.單項選擇題男,76歲,既往高血壓病史5年,1年前因腦梗死就診時發(fā)現(xiàn)心房纖顫,未系統(tǒng)診治。一個月來反復黑蒙,乏力,頭暈就診。查體:BP130/70mmHg,P40次/分,心音強弱不等,律不整。心電圖示:房顫心率,心室率48次/分,心臟超聲示:右心房大小為56mm×70mm。針對該患者的房顫治療最合適的方案是()
A.射頻消融術根治
B.華法林抗凝治療
C.電復律治療
D.胺碘酮復律治療
E.繼續(xù)觀察病情,不予特殊治療
2.單項選擇題男,76歲,既往高血壓病史5年,1年前因腦梗死就診時發(fā)現(xiàn)心房纖顫,未系統(tǒng)診治。一個月來反復黑蒙,乏力,頭暈就診。查體:BP130/70mmHg,P40次/分,心音強弱不等,律不整。心電圖示:房顫心率,心室率48次/分,心臟超聲示:右心房大小為56mm×70mm。該患者動態(tài)心電圖提示最長RR間歇3.2秒,下列哪項治療最適合該患者()
A.暫時觀察病情
B.射頻消融手術使其轉(zhuǎn)為竇性心律
C.VVI型起搏器植入術
D.DDD型起搏器植入術
E.阿托品提高心室率
3.單項選擇題女,74歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,4小時內(nèi)呈進行性加重,有糖尿病史8年。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上肢肌力3級,左下肢肌力3級,左側(cè)面部和上肢感覺減退。血壓135/75mmHg,心率70次/分。根據(jù)臨床癥狀,最可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.顱內(nèi)硬膜下血腫
C.腦出血
D.腦血栓形成
E.腦瘤
4.單項選擇題女,74歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,4小時內(nèi)呈進行性加重,有糖尿病史8年。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上肢肌力3級,左下肢肌力3級,左側(cè)面部和上肢感覺減退。血壓135/75mmHg,心率70次/分。為進一步明確診斷,首選輔助檢查是()
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.腰穿腦脊液檢查
D.DSA腦血管造影
E.頭顱CT
5.單項選擇題
8月份,患兒5歲前來就診,發(fā)熱、頭痛、惡心6天,伴抽搐、意識障礙2天,入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見異常。
應盡快完成的檢查不包括哪項()A.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
B.取大便化驗
C.頭顱CT檢查
D.特異性抗體檢測
E.血氣分析