單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】男性，38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心、嘔吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐漸波及全腹。體檢：體溫39℃，血壓12/8kPa，腹平坦，上腹肌緊張，壓痛明顯，有輕度反跳痛，腹透膈下無游離氣體，B型超聲檢查有膽結(jié)石，血白細(xì)胞16×10⁹／L（16000／mm³），中性粒細(xì)胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性壞死型胰腺炎
E.急性胃炎

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單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】女性，35歲。進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹痛3小時(shí)就診，伴惡心、嘔吐，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣?；?yàn)血白細(xì)胞14×10⁹/L（14000/mm³），中性粒細(xì)胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑為胰腺炎，下列哪一項(xiàng)檢查對診斷最有意義（）。

A.急診胃鏡檢查
B.膽系B型超聲檢查
C.腹部X線透視
D.立即復(fù)查血淀粉酶
E.5h后復(fù)查血淀粉酶

單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】男，60歲，飲酒30年，近期出現(xiàn)上腹部痛向腰背放散，進(jìn)油膩食物腹痛加劇，大便中出現(xiàn)油珠，超聲檢查示主胰管4mm。最可能的診斷是（）。

A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.消化性潰瘍