多項選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進食、排便無明顯關(guān)系,漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?;炑R?guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。考慮該例為結(jié)核性腹膜炎可能性大,可行哪些診斷方法以明確()。
A.肝膽脾彩超
B.腹水化驗
C.心電圖
D.腸鏡
E.胸部X線片
F.腹腔鏡及腹膜活檢
G.試驗性抗結(jié)核治療
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1.多項選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進食、排便無明顯關(guān)系,漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?;炑R?guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。結(jié)核性腹膜炎腹水特點以下哪些是錯誤的()。
A.腹水顏色草黃色
B.李凡他試驗陰性
C.腹水蛋白<25g/L
D.白細胞小于500×106/L
E.以淋巴細胞或單核細胞為主
F.腹水ADA明顯升高
G.比重1.018~1.020
2.多項選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進食、排便無明顯關(guān)系,漸進出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?;炑R?guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。據(jù)本例患者特點,不除外哪些診斷()。
A.自發(fā)性細菌性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.腹膜及腹腔器官腫瘤
D.巨大卵巢囊腫
E.胰源性腹水
F.心源性腹水
3.多項選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個月。患者4個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質(zhì)硬,表面光滑,無壓痛,活動度好。本例患者腹部包塊考慮以下哪些疾病可能性大()。
A.肝癌
B.右腎癌
C.胃癌
D.結(jié)腸癌
E.胰頭癌
F.膽囊癌
4.多項選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個月。患者4個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質(zhì)硬,表面光滑,無壓痛,活動度好?;颊吣c鏡檢查示:橫結(jié)腸見一菜花狀隆起,表面不平,有出血、糜爛,觸之易出血,病理檢查為結(jié)腸高分化腺癌。有哪些處理方法()。
A.外科手術(shù)切除
B.抗生素
C.化療
D.放療
E.內(nèi)鏡下切除
F.對癥支持治療
G.激光治療
5.多項選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個月。患者4個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質(zhì)硬,表面光滑,無壓痛,活動度好。為明確診斷,首先需行哪些檢查()。
A.胃鏡
B.結(jié)腸鏡
C.便細菌培養(yǎng)
D.腹部超聲或CT
E.立位腹平片
F.腹部血管彩超
最新試題
首先考慮的治療措施應(yīng)是()。
題型:單項選擇題
病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱,查全腹壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,以下診斷最可能的是()。
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,以下檢查最簡便有效的是()。
題型:單項選擇題
如經(jīng)過進一步檢查明確肝右葉有2.0cm×1.5cm原發(fā)性肝癌,下列治療最有效的是()。
題型:單項選擇題
可能的肝硬化并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
以下情況不提示患者為器質(zhì)性疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
下面哪項支持急性胰腺炎的診斷()。
題型:單項選擇題
若最終確診為左半結(jié)腸癌,其治療原則不正確的是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)進行下列哪項檢查()。
題型:單項選擇題
此時患者應(yīng)采取下列哪些治療措施()。
題型:單項選擇題