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單項選擇題患者女性，72歲。入院時體溫38度，心率110次／分，呼吸40次／分，動脈血氣分析PaO35mmHg，PaCO₂55mmHg，氧合指數(shù)PaO₂／FiO₂＜300，胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。不屬于預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生的措施是（）

A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更換并消毒呼吸機的管路
C.定期更換并消毒接觸呼吸道的設(shè)備
D.吸痰保持無菌操作
E.定時監(jiān)測中心靜脈壓

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1.單項選擇題患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時，經(jīng)急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細速，116次／分，血壓70／55mmHg，尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。此時給與的處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.建立靜脈通道，快速補液
B.氧氣吸入
C.頭低腳高位
D.定時測量血壓、脈搏、呼吸
E.觀察單位時間內(nèi)尿量

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2.單項選擇題患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時，經(jīng)急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細速，116次／分，血壓70／55mmHg，尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。入院后第3天，患者體溫39.2℃，血常規(guī)檢查WBC26×10／L，中性核左移，血壓仍為90／70mmHg，脈搏108次／分，無尿?；颊叱霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.肺感染
B.感染性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.心源性休克
E.過敏性休克

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3.單項選擇題患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時，經(jīng)急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細速，116次／分，血壓70／55mmHg，尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。為了合理補液，最有效的監(jiān)測指標是（）

A.血壓
B.脈搏
C.血常規(guī)
D.中心靜脈壓
E.動脈血氣分析

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4.單項選擇題女性，40歲，膽道手術(shù)后T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是（）

A.飲食、睡眠
B.腹痛、發(fā)熱、黃疸
C.大便的顏色
D.引流口有無滲液
E.神志、血壓和脈搏

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5.單項選擇題男性，54歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復(fù)位后，護理上應(yīng)密切觀察（）

A.體溫、脈搏
B.血壓
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表現(xiàn)

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6.單項選擇題青年男性，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠的指標是（）

A.脈搏
B.血壓
C.呼吸
D.尿量
E.中心靜脈壓

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7.單項選擇題男性，33歲，因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療。護理措施正確的是（）