單項(xiàng)選擇題男性，36歲?；枷詽?0余年，反復(fù)黑便多次，近感頭暈、乏力?；?yàn)：Hb68g/L，血清鐵蛋白12μg／L。確診為缺鐵性貧血?？诜蛩醽嗚F后胃部癥狀加重，改為右旋糖酐鐵肌肉注射，下列哪項(xiàng)不是改用鐵劑注射指征（）

A.慢性腹瀉
B.胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重，不能耐受口服鐵劑
C.失鐵量超過(guò)腸道吸收鐵量
D.口服鐵劑1月后血紅蛋白仍未上升到正常水平
E.嚴(yán)重缺鐵性貧血，急需改善鐵供者


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1.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，50歲。有痔瘡史20年，近1年頭暈、乏力，面色蒼白就診。體檢：重度貧血貌、皮膚干燥、反甲、患者不同意進(jìn)行任何檢查，要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗(yàn)性治療。關(guān)于試驗(yàn)性治療說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.口服鐵劑1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯上升，隨后又降至正常
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升平均為0.06～0.08（6%～8%），范圍0.02～0.16（2%～16%）
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升程度與原來(lái)貧血程度無(wú)相關(guān)性
D.治療2周后血紅蛋白才開始上升
E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗(yàn)，可見(jiàn)同樣反應(yīng)

3.單項(xiàng)選擇題男性，51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療，Hb上升達(dá)135g/L，為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量，須繼續(xù)給予小劑量鐵劑，下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵（）

A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定

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成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB87g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵25μmol／L，血清鐵蛋白200μg／L，血清總鐵結(jié)合力60μmol／L，HGBA25．0％，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．03，符合以上項(xiàng)目的是（）

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男性，22歲，貧血，黃疸，脾大。血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞5．5×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．9，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，其診斷是（）

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女性，38歲，低熱伴面色蒼白2個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，脾肋下3cm，RBC3．0×1012／L，HGB80g／L，WBC5×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。治療首選（）

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男性，58歲，頭暈乏力半年，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦滲血，檢驗(yàn)1=IGB56g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT22×109／L，白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80％，中性20％，肝脾無(wú)腫大，骨髓增生低下，治療首選（）

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