單項選擇題

【A1型題】女性，24歲。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫綜合征，行機械通氣治療，血壓不穩(wěn)定，尿少。吸氧濃度（FiO₂）80％時PaO₂10．6kPa（80mmHg）。為進一步改善肺部氣體交換，擬加呼氣末正壓呼吸，但又擔心加重循環(huán)負擔、影響心輸出量。因此需要作血流動力學監(jiān)測，應選擇下列哪種方法最有價值（）。

A.中心靜脈壓測定
B.核素技術(shù)
C.心臟超聲技術(shù)
D.重復呼吸法心輸出量測定
E.飄浮導管（Swan-Ganz導管）檢測心輸出量

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單項選擇題

【A1型題】男性，65歲。慢性發(fā)作性咳喘30余年，近來發(fā)作愈趨頻繁和嚴重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO₂從平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO₂亦趨惡化。乃行氣管插管機械通氣。關(guān)于通氣量的掌握宜根據(jù)下列哪一條（）。

A.使PaCO₂降至正常水平
B.使PaCO₂降至基礎(chǔ)水平（8kPA.
C.使PaCO₂低于正常，減少對呼吸中樞刺激，有利于呼吸與自主呼吸協(xié)調(diào)
D.使PaCO₂仍高于基礎(chǔ)水平，以免代謝性堿中毒
E.使pH恢復至正常值所需通氣量

單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，77歲，反復咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來活動后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達38℃。2天來家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能作簡單回答，呼吸頻率25次／分，血壓160/95mmHg，心率115次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動脈血氣分析示pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHga
該患者應首選以下哪種抗生素（）

A.頭孢硫脒
B.美洛西林／舒巴坦
C.頭孢呋辛
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢哌酮／舒巴坦