單項選擇題

【A3/A4型題】男性，33歲，左小腿被銹鐵釘刺傷一段時間后出現(xiàn)乏力、頭疼、打哈欠，繼而有張口困難、蹙眉和苦笑面容等表現(xiàn)，全身肌肉陣發(fā)性痙攣，但神志一直清醒，診斷為破傷風。破傷風感染發(fā)作最主要的條件是（）

A.開放性損傷
B.多種細菌感染
C.人體抵抗力低下
D.創(chuàng)口內無氧環(huán)境
E.細菌直接侵入傷口

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