A.及時 B.準確 C.客觀 D.真實 E.方便
A.病歷是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和 B.病歷書寫一律使用阿拉伯數字書寫日期和時間 C.病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求 D.進修醫(yī)務人員由醫(yī)療機構根據其勝任本專業(yè)工作實際情況認定后書寫病歷 E.病歷書寫過程中出現錯字時,應當用斜線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名
A.暫時延緩醫(yī)囑執(zhí)行,待問題澄清,醫(yī)囑明確后再執(zhí)行 B.及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出 C.當開具醫(yī)師不在時,護士可代為糾正醫(yī)囑 D.必要時,應當向該醫(yī)師所在科室的負責人報告 E.必要時,可向該醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告