單項選擇題肺氣腫患者為改善其呼吸功能,主要措施為()。
A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
B.長期服用祛痰止咳藥
C.長期應(yīng)用解痙平喘藥
D.長期吸入糖皮質(zhì)激素
E.進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉
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1.單項選擇題女,70歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等。心電圖示:心房顫動。宜首選的抗凝治療是()。
A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復(fù)方丹參片
2.單項選擇題男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()。
A.多次測定空腹血糖
B.多次測定餐后血糖
C.測定糖化血紅蛋白
D.夜間血糖監(jiān)測
E.口服葡萄糖耐量試驗
3.單項選擇題男,54歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,10mg/d。查體:血壓140/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查:視網(wǎng)膜病變Ⅲ期??崭寡?.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5.0mmol/L,蛋白陰性。為排除糖尿病腎病,最需要的實驗室檢查是()。
A.尿酸化功能試驗
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小時尿蛋白定量
4.單項選擇題女,32歲,有心臟病4年,最近感到心悸,聽診心率100次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()。
A.心電圖檢查
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.囑病人左側(cè)臥位聽診
E.囑病人屏氣后聽診
5.單項選擇題女,70歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等。心電圖示:心房顫動。為控制該患者的心室率不宜首選()。
A.地高辛
B.美托洛爾
C.異搏定
D.硫氮酮
E.普羅帕酮
6.單項選擇題男,46歲。自發(fā)性或運(yùn)動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月,嚴(yán)重時曾發(fā)生昏迷,進(jìn)糖水后清醒,發(fā)作時血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是()。
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰島素瘤
E.反應(yīng)性低血糖
7.單項選擇題6個月,男嬰,人工喂養(yǎng)。平時易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感??赡艿脑\斷是()。
A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內(nèi)感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
8.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;濸lt35×10/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達(dá)那唑
9.單項選擇題男性,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。該患者最可能的診斷是()。
A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻
10.單項選擇題男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。較為合適的處理是()。
A.調(diào)整進(jìn)餐量
B.胰島素調(diào)整劑量
C.加磺脲類降糖藥物
D.加雙胍類降糖藥物
E.改用口服降糖藥
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