單項選擇題4個月患兒，在外院擬診為小兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫37℃，心率140次／分，神萎，面色蒼白，前囟平，皮膚彈性尚可，心音低鈍，腹脹，腸鳴音1～2次／分，膝反射消失，最可能診斷是（）。

A.敗血癥
B.重癥肌無力
C.中毒性心肌炎
D.低鉀血癥
E.中毒性腸麻痹


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1.單項選擇題6個月女嬰，因腹瀉3天伴嘔吐住院。體檢：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液丟失主要為（）。

A.血漿
B.間質(zhì)液
C.細(xì)胞內(nèi)液
D.細(xì)胞外液
E.體液總量尤其是細(xì)胞外液

2.單項選擇題患兒10個月，于7月份發(fā)病就診，訴腹瀉5天，排黃綠色稀便，近2天大便呈深綠色，伴膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要原因是（）。

A.消化酶分泌少，活性低
B.細(xì)菌侵襲腸黏膜
C.腸絨毛破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少
D.cAMP、cGMP生成增加
E.雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉

3.單項選擇題9個月嬰兒，體重8kg，腹瀉2天，水樣便，每天10余次，伴嘔吐4～5次／天，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血清鈉128mmol／L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液（）。

A.2：1等張含鈉液160ml，30min內(nèi)輸入
B.1／2張含鈉液800ml，8～12h輸入
C.2／3張含鈉溶液550ml，8～12h輸入
D.1／3張含鈉溶液550ml，8～12h輸入
E.1／5張含鈉溶液550ml，8～12h輸入

4.單項選擇題10個月嬰兒，體重7kg。腹瀉3天，蛋花湯樣大便，每日排便20余次，尿少，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，脈細(xì)弱，四肢冷，血CO-CP6．75mmol／L。前8小時補(bǔ)液錯誤的是（）。

A.首先用2：1等張含鈉液140ml擴(kuò)容
B.擴(kuò)容后選用3：2：1液700ml靜脈滴注
C.補(bǔ)充累積損失量為100～200ml／kg
D.補(bǔ)液速度為每小時8～10ml／kg
E.見尿補(bǔ)鉀，濃度小0.2％