單項選擇題男性,55歲,上腹部痛4天,加重2小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有"潰瘍病病史"。查體:T38、6℃,腥軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,白細(xì)胞:13、9×109/L中性粒89%,擬診為()。
A.急性腹膜炎
B.急性消化道潰瘍性穿孔
C.急性腸系膜動脈栓塞
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎,膽石癥
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1.單項選擇題女性,55歲,右上腹隱痛半年,加重3在,既往有慢性腹瀉史。查體:39、6℃,肝腫大,觸痛明顯。白細(xì)胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為()。
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性膽囊炎結(jié)石急性發(fā)作
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.急性膽管炎,伴肝內(nèi)膿腫形成
2.單項選擇題男,10個月。以哭鬧、嘔吐24小時來院,腹軟,未捫及包塊,解果醬樣便,診斷為小兒急性腸套疊,首選的治療方法是()
A.急診手術(shù)
B.B超監(jiān)視下鋇劑灌腸
C.X線監(jiān)視下水壓灌腸
D.X線監(jiān)視下空氣灌腸
E.繼續(xù)觀察
3.單項選擇題男,3個月。生后臍部有小紅塊突出,經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌,近期有膿性液滲出,最可能的診斷是()
A.臍肉芽腫
B.臍茸
C.臍炎
D.卵黃管未閉
E.臍尿管瘺
4.單項選擇題男,10歲。在農(nóng)村生活。陣發(fā)性腹痛伴惡心、吐清水12小時來院,既往經(jīng)常臍周疼痛,可自行緩解。查體:腹平軟,喜按,臍部附近可捫及條索狀包塊,可移動變形,無固定壓痛點。該患兒最可能的是()
A.急性闌尾炎早期
B.腸重復(fù)畸形
C.急性腸套疊
D.腸系膜淋巴結(jié)炎
E.腸蛔蟲癥
5.單項選擇題女,10個月。陣發(fā)性哭吵4小時,嘔吐3次急診入院。查體:安靜,發(fā)育好,腹平軟,右下腹有空虛感,臍右上捫及一軟塊,肛指檢查有少量黃軟便。診斷首先應(yīng)考慮的是()
A.腸蛔蟲癥
B.腸痙攣
C.急性腸套疊
D.腸道糞石
E.腸扭轉(zhuǎn)