男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)
如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了().
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀
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A.高濃度吸氧
B.支氣管擴(kuò)張藥吸入
C.追加氨茶堿
D.追加激素
E.人工機(jī)械通氣
A.安定靜注
B.靜滴可拉明和山梗菜堿
C.西地蘭靜注
D.吸氧(濃度為28%)并靜滴氨茶堿
E.靜滴糖皮質(zhì)激素
A.肝功能
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.電解質(zhì)
患者,57歲,慢性咳喘15年,近1周來感冒后加重,咳嗽,咯黃膿痰,氣促不能平臥,失眠,昨晚服冬眠靈2片,今晨神志朦朧,嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物,尿少。查體:輕度紫紺,球結(jié)膜充血水腫,雙肺可聞干濕啰音,劍突下可見心臟搏動(dòng),心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,巴彬斯基征陽性
應(yīng)立即做何處理()。
A.抽胃內(nèi)容物送檢查
B.血?dú)夥治?br />
C.血常規(guī)檢查
D.腦電圖檢查
E.胸部攝片
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜點(diǎn)碳酸氫鈉
最新試題
以下檢查有意義的是().
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列都是重要的除外().
該患者強(qiáng)調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免().
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)().
應(yīng)立即做何處理()。
內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為().
如果患者常規(guī)胸片未見異常,關(guān)于ARDS診斷下列意見正確的是().
如果應(yīng)用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外().
該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣,下列意見中比較合理的是().
本例經(jīng)積極治療后癥狀加重逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO287mmHg應(yīng)采取().