單項選擇題確診胃癌的病人,沒有幽門梗阻,檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移(病理報告),其治療選用()。
A.無手術(shù)指征,給予適當(dāng)?shù)幕?br/>B.作姑息性胃空腸吻合術(shù)
C.作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.放射治療
E.全胃切除術(shù)
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1.單項選擇題男性、50歲,鋇餐提示胃潰瘍已2年,1月來疼痛加重,六小時前突發(fā)上腹部劇痛,擴散至全腹,病人全身情況好,診斷為胃潰瘍穿孔,最理想的手術(shù)是()。
A.穿孔修補術(shù)
B.大網(wǎng)膜填塞
C.胃大部切除術(shù)
D.潰瘍楔形切除術(shù)
E.穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
2.單項選擇題女,60歲、胃穿孔已18小時,全腹壓痛肌緊張,腸鳴音消失,處理為()。
A.禁食,胃腸減壓觀察
B.腹腔引流術(shù)
C.穿孔修補術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.輸液,抗菌素,非手術(shù)治療
3.單項選擇題胃竇癌根治術(shù)中,下列哪項是錯誤的()。
A.全胃切除可以明顯提高5年生存率
B.小彎側(cè)切除應(yīng)距癌腫邊緣6~8cm
C.大彎側(cè)切除點約在脾門下
D.胃遠(yuǎn)側(cè)應(yīng)切至幽門遠(yuǎn)側(cè)2~3cm
E.將大、小網(wǎng)膜組織整塊切除
4.單項選擇題惡性程度較高的胃癌可以超越常規(guī)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式,而直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié),其中最常見為()。
A.胰脾淋巴結(jié)
B.肝門淋巴結(jié)
C.腹腔淋巴結(jié)
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.直腸上動脈旁淋巴結(jié)
5.單項選擇題胃癌手術(shù)發(fā)現(xiàn)下列情況并非根治手術(shù)禁忌()。
A.有腹水
B.癌腫固定
C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移
D.癌腫侵犯胰腺
E.癌腫侵及橫結(jié)腸