單項選擇題女，31歲，2002年8月3日起發(fā)熱，食欲不振，咽痛輕咳，經(jīng)一般對癥治療未見效，發(fā)病第6天熱達(dá)39．8℃，癥狀加重，腹脹氣，神志憂傷，血壓正常，心率88次／分，律齊，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白細(xì)胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以發(fā)熱待查而入院，診斷應(yīng)為（）
A.流行性乙型腦炎
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.肝炎
D.傷寒
E.流行性感冒
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1.單項選擇題一位傷寒極期患者高熱，24h體溫相差超過1℃，但最低未達(dá)正常，此熱型為（）
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.馬鞍熱
2.單項選擇題流腦敗血癥期主要病變是（）
A.血管內(nèi)皮損害，炎癥，壞死，血栓形成
B.全身小血管中毒性損害
C.全身性廣泛性小血管損害
D.腦內(nèi)血管微血栓形成
E.顱底化膿性炎癥和粘連
3.單項選擇題男，11歲，于2月3日發(fā)病，突起高熱，頭痛，嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。檢查已證實有細(xì)菌性中樞感染，并在瘀點(diǎn)、淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌，此時應(yīng)首選的抗生素為（）
A.第三代頭孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.慶大霉素
D.青霉素靜脈應(yīng)用
E.氨芐西林靜脈應(yīng)用
4.單項選擇題2002年1月10日，15歲患者訴寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，噴射性嘔吐持續(xù)6h，神萎，面色蒼白，血壓6．2／4．0kPa（45／30mmHg），心率120次／分。臨床診斷為（）
A.中毒型菌痢
B.暴發(fā)型流腦（休克型）
C.流行性乙型腦炎
D.鉤體病腦膜腦炎型
E.腦型瘧疾
5.單項選擇題患兒5歲，發(fā)熱，頭痛，皮疹10h，頻繁抽筋，昏迷2h就診。體檢：全身散布淤斑，兩下肢已融合成片，血壓0／0kPa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為3mm，左下肢輕癱，呼吸節(jié)律不規(guī)則。與患兒有密切接觸的父母親應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防措施是（）
A.早期檢查，及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)新病人再及時治療
B.菌苗預(yù)防
C.口服利福平
D.高錳酸鉀溶液漱口
E.中草藥預(yù)防
6.單項選擇題患兒5歲，發(fā)熱，頭痛，皮疹10h，頻繁抽筋，昏迷2h就診。體檢：全身散布淤斑，兩下肢已融合成片，血壓0／0kPa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為3mm，左下肢輕癱，呼吸節(jié)律不規(guī)則。在抗休克常規(guī)治療中，應(yīng)重點(diǎn)糾正哪項病理變化（）
A.糾正水、電解質(zhì)紊亂
B.糾正血pH
C.糾正DIC
D.改善腎功能
E.改善休克肺
7.單項選擇題患兒5歲，發(fā)熱，頭痛，皮疹10h，頻繁抽筋，昏迷2h就診。體檢：全身散布瘀斑，兩下肢已融合成片，血壓0／0kPa，瞳孔右側(cè)散大，左側(cè)為3mm，左下肢輕癱，呼吸節(jié)律不規(guī)則?？紤]此病人屬流腦哪一型（）
A.普通型
B.敗血癥休克型
C.暴發(fā)型腦膜腦炎型
D.暴發(fā)型混合型
E.慢性敗血癥型
8.單項選擇題女，6歲、畏寒、高熱，頭痛，嘔吐，昏迷20h，皮膚見大片淤斑多處，頸強(qiáng)直，瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則，于1月13日入院，血白細(xì)胞19．0×10／L，血壓8／5．5kPa（60／40mmHg）。除病原治療外，此時下列措施最重要的是（）
A.20％甘露醇應(yīng)用
B.擴(kuò)容抗休克
C.肝素應(yīng)用
D.升壓藥應(yīng)用
E.激素應(yīng)用
9.單項選擇題女，6歲、畏寒、高熱，頭痛，嘔吐，昏迷20h，皮膚見大片淤斑多處，頸強(qiáng)直，瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則，于1月13日入院，血白細(xì)胞19．0×10／L，血壓8／5．5kPa（60／40mmHg）。下列處理中，錯誤的是（）
A.立即腰穿，做腦脊液檢查
B.快速靜滴甘露醇治療
C.抗生素應(yīng)用
D.擴(kuò)容抗休克
E.呼吸興奮劑應(yīng)用
10.單項選擇題暴發(fā)型流腦休克型臨床特點(diǎn)中，下列選項中錯誤的是（）
A.起病急驟，休克出現(xiàn)快
B.有出血點(diǎn)并常迅速擴(kuò)展
C.腦膜刺激征陰性
D.由于起病急，腦脊液常規(guī)起病后即為化膿性變化
E.伴DIC