問答題患者,女,31歲。自幼患“風(fēng)濕性心臟病”,3、4年前多次出現(xiàn)勞累后心慌、氣急。這次懷孕,產(chǎn)后又出現(xiàn)心慌、氣急。產(chǎn)后22天患者出現(xiàn)發(fā)熱、氣急加重,不能平臥,5天前左下肢小腿部脹痛,逐漸麻木、肢體發(fā)黑而入院。體檢主要發(fā)現(xiàn):頸靜脈輕度充盈,心尖區(qū)及主動(dòng)脈瓣區(qū)有粗糙的收縮期及舒張期雜音。肝肋下2cm,有壓痛,脾能觸及約在肋下1cm。左下肢腫脹,左小腿以下觸之發(fā)冷,呈紫褐色。無明顯臭味,足背動(dòng)脈未捫及搏動(dòng),凝血時(shí)間1.5秒。入院后臨床診斷為風(fēng)濕性心臟病并發(fā)左側(cè)股動(dòng)脈栓塞。入院后第3天行左股動(dòng)脈栓子摘除術(shù),未見好轉(zhuǎn),第4天行左小腿截肢術(shù)。入院后第18天右下肢開始有類視變化。由于患者全身情況差,不能再做手術(shù)。采用抗凝治療。入院后第19天在床上翻身時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇及指甲明顯紫紺。經(jīng)搶救無效死亡。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)你考慮在尸檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)那些是由于血液循環(huán)障礙引起的病變?
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1.多項(xiàng)選擇題郎罕氏巨細(xì)胞見于下列哪些疾?。ǎ?。
A.結(jié)核病
B.傷寒
C.異物肉芽腫
D.細(xì)菌性痢疾
E.梅毒
2.單項(xiàng)選擇題血吸蟲在下列那一個(gè)階段引起病變最為嚴(yán)重()。
A.蟲卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲
E.成蟲
3.單項(xiàng)選擇題血吸蟲性肝硬變患者臨床上較早出現(xiàn)腹水等體征,主要是因?yàn)椋ǎ?/a>
A.嚴(yán)重的低蛋白血癥
B.大量假小葉形成
C.肝小葉破壞嚴(yán)重
D.蟲卵結(jié)節(jié)主要位于匯管區(qū)
E.合并肝癌
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結(jié)核球又稱開放性肺結(jié)核。
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通過眼底檢查可判斷高血壓病的嚴(yán)重程度。
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門脈高壓所致的腹水形成與血漿血蛋白降低有關(guān)。
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大葉性肺炎的紅肝樣變期和灰肝樣變期均因?qū)嵶円鹜鉁p少而發(fā)生明顯缺氧。
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各型腎小球腎炎都與風(fēng)濕病一樣,是與A族乙型溶血性鏈球苗感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
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肉瘤細(xì)胞通常彌漫分布,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚。
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由于高血壓病與鈉代謝有密切關(guān)系,故限制鈉鹽攝入量及增加鈉排泄可以使增高的血壓有所降低。
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繼發(fā)性肺結(jié)核病以血道播散為主。
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原發(fā)性肺結(jié)核病變由肺內(nèi)原發(fā)病灶,肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死和引流的淋巴管炎三者組成,X線上呈啞鈴形陰影。
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彌漫性硬化性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為大量腎小球硬化。
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