單項(xiàng)選擇題患者男性22歲，2個(gè)月前受涼后發(fā)熱，咽痛。使用青霉素治療5天后體溫降至正常。約15天后出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，尿色深紅。血壓150/90mmHg，查尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，腎功能正常。住某醫(yī)院按急性腎炎服中藥治療，水腫減輕，但高血壓、血尿持續(xù)不緩解，化驗(yàn)血BUN16mmol/L，Scr396μmol/L，下一步處理（）

A.用西藥降壓利尿劑治療
B.加用強(qiáng)的松治療
C.用雷公藤治療
D.腎活檢
E.復(fù)查腎功能，查尿滲透壓


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1.單項(xiàng)選擇題女，18歲，突感咽痛，下肢浮腫，腹水征陽(yáng)性，尿蛋白大于5g/L，紅細(xì)胞0~3/HP，白細(xì)胞0~2/HP，尿FDP（-），此患者腎性水腫的主要機(jī)制是（）

A.蛋白丟失，血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降
B.繼發(fā)性醛固酮及ADH增多
C.腎小球?yàn)V過率下降
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.心功能不全

4.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，1個(gè)月前出現(xiàn)上呼吸道感染，近日出現(xiàn)全身水腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化，血壓150/90mmHg，尿蛋白（++），紅細(xì)胞10~15/HP，血紅蛋白100g/L，腎病理特點(diǎn)最可能是（）

A.彌漫增殖性病變
B.系膜和基質(zhì)增生，形成毛細(xì)血管襻的雙軌現(xiàn)象
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成

5.單項(xiàng)選擇題下列哪種藥物慢性腎盂腎炎合并腎功能不全的病人禁用（）

A.慶大霉素
B.半合成青霉素
C.青霉素G
D.第三代頭孢菌素
E.碳青霉烯類