單項選擇題

16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及-6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜肥厚明顯，可見Codman三角。最可能的診斷是（）。

A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨瘤
C.左脛骨骨巨細胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變

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