單項選擇題男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC12.9×109/L,淋巴細胞10%。中性粒細胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細菌性痢疾
C.急性細菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
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1.單項選擇題男性,40歲,因低熱、腹瀉1個月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)。化驗:血WBC7.5×109/L,淋巴細胞25%,中性粒細胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細菌性痢疾普通型
E.慢性細菌性痢疾
2.單項選擇題男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗:血WBC11.9×109/L,淋巴細胞21%,中性粒細胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
3.單項選擇題男性,6歲。發(fā)熱10小時,神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見出血點及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無明顯壓痛及反跳痛,頸無抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴細胞10%,中性粒細胞90%。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細菌性痢疾
E.流感
4.單項選擇題細菌性痢疾急性期的基本病變是()
A.全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹,血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
5.單項選擇題中毒性細菌性痢疾常見的主要臨床表現(xiàn)是()
A.高熱
B.嚴重膿血便
C.感染性休克
D.吐瀉不止
E.驚厥
6.單項選擇題中毒性細菌性痢疾的發(fā)病因素中最重要的是()
A.痢疾桿菌大量繁殖引起的病情加重
B.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈變態(tài)反應(yīng)
C.機體免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾桿菌毒力過強
7.單項選擇題目前國內(nèi)最常見的細菌性痢疾(菌?。┑牟≡w是()
A.福氏痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀痢疾桿菌
8.單項選擇題傷寒桿菌所屬的菌屬是()
A.沙門氏菌屬
B.志賀菌屬
C.弧菌屬
D.奈瑟菌屬
E.鮑特均屬
9.單項選擇題下列哪項不是傷寒的典型表現(xiàn)()
A.發(fā)熱
B.皮疹
C.腹瀉
D.脾大
E.表情淡漠
10.單項選擇題對傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的檢查是()
A.血白細胞總數(shù)
B.肥達反應(yīng)
C.嗜酸粒細胞計數(shù)
D.血小板計數(shù)
E.肝功能