單項(xiàng)選擇題女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類(lèi)固醇激素治療出現(xiàn)意見(jiàn)分歧。關(guān)于加用激素其先決條件（前提）應(yīng)為（）

A.胸水量大
B.預(yù)計(jì)對(duì)抗結(jié)核藥敏感或者有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶


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1.單項(xiàng)選擇題多見(jiàn)于青壯年，表現(xiàn)消瘦、胸痛干咳、潮熱、盜汗。胸水淋巴細(xì)胞為主，間皮細(xì)胞<5%，蛋白制裁>40g/L，ADA增高（）

A.結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌胸腔積液
C.類(lèi)肺炎性胸腔積液
D.阿米巴感染所致胸腔積液
E.肺梗死胸腔積液

2.單項(xiàng)選擇題胸腔內(nèi)壓接近或略超過(guò)大氣壓，測(cè)定時(shí)可正可負(fù)，視氣體量而定。抽氣后，壓力不再?gòu)?fù)升（）

A.單純性氣胸
B.開(kāi)放性氣胸
C.張力性氣胸
D.穩(wěn)定型氣胸
E.大量氣胸

3.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。患者及其家屬要求手術(shù)治療，你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.可以手術(shù)，切除原發(fā)灶，胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術(shù)
B.先治療胸水，待胸水消失后爭(zhēng)取手術(shù)
C.先作全身化療，再手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療
D.胸腔內(nèi)應(yīng)用生物學(xué)治療（LAK細(xì)胞），以后再考慮手術(shù)治療
E.完全失去手術(shù)指征

4.單項(xiàng)選擇題某患者，女性，55歲。COPD病史9年。晨起排便時(shí)，呼吸困難加重伴胸痛1小時(shí)來(lái)診該病人問(wèn)診時(shí)應(yīng)注意（）

A.結(jié)核病史
B.胸痛部位性質(zhì)伴隨癥狀
C.吸煙史
D.幼時(shí)有無(wú)患百日咳
E.痰量有無(wú)增加

7.單項(xiàng)選擇題多見(jiàn)于生育期女性，妊娠時(shí)發(fā)生，可能與激素變化和胸廓的順應(yīng)性有關(guān)（）

A.原發(fā)性自發(fā)性氣胸
B.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸
C.月經(jīng)性自發(fā)性氣胸
D.妊娠性自發(fā)性氣胸
E.張力性自發(fā)性氣胸

8.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個(gè)月開(kāi)始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。為避免上述情況發(fā)生，抽液時(shí)應(yīng)（）

A.切忌過(guò)快過(guò)多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過(guò)快過(guò)多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過(guò)快過(guò)多；每次<700ml
D.切忌過(guò)快過(guò)多，每次<1500ml
E.切忌過(guò)快過(guò)多，首次<300ml，以后每次<500ml

9.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療，你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.患者年輕，值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對(duì)化學(xué)治療不敏感，不值得使用化學(xué)治療
C.堅(jiān)持不用化學(xué)治療
D.可以試用，但要在預(yù)期效果和對(duì)生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評(píng)估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療

10.單項(xiàng)選擇題多見(jiàn)于有基礎(chǔ)肺患者，由于細(xì)支氣管不完全堵塞形成肺大皰破裂所致（）

A.原發(fā)性自發(fā)性氣胸
B.繼發(fā)性自發(fā)性氣胸
C.月經(jīng)性自發(fā)性氣胸
D.妊娠性自發(fā)性氣胸
E.張力性自發(fā)性氣胸