單項選擇題

【案例分析題】患者,女性,38歲,車禍致傷3h入院,傷后即昏迷,伴嘔吐。入院檢查:神志昏迷,左側瞳孔直徑約5mm,光反應消失,右側瞳孔直徑約3mm,對光反應遲鈍。痛刺激不能睜眼,無言語,痛刺激雙側上肢屈曲。雙側鼻腔有血性液體流出,眶周有皮下淤血,雙側外耳道未見異常,乳突部未見皮下淤血,右側枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側額顳頂部硬膜下血腫,左側額顳葉腦挫裂傷,中線向右側移位,腦室明顯縮小,鞍上池及環(huán)池顯示不清。治療方針是()

A.藥物保守治療
B.脫水治療,密切觀察病情變化
C.脫水治療,待病情好轉后手術
D.脫水治療,同時安排緊急手術
E.顱骨鉆孔血腫引流術

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