單項選擇題

女，60歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛半年余，雙膝關(guān)節(jié)伸面有皮下結(jié)節(jié)，最有診斷價值的輔助檢查是（）

A.HLA-B27
B.類風(fēng)濕因子測定和雙手X線檢查
C.ESR
D.腹部B超
E.血抗核抗體（ANA.檢查

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單項選擇題

女，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1個月乏力、脫發(fā)、低熱，化驗血常規(guī)血小板38×10/L，ANA、抗SSA、SSB抗體陽性，最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.白塞病
C.干燥綜合征
D.過敏性紫癜
E.混合結(jié)締組織病

單項選擇題

女，29歲，關(guān)節(jié)腫痛5個月，以雙手近端指間關(guān)節(jié)（PIP）和掌指關(guān)節(jié)（MCP）為明顯，晨僵約60分鐘，有時伴腕關(guān)節(jié)疼痛，查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛（+），雙腕活動輕度受限，化驗ESR45mm/小時，RF（-），X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是（）

A.強直性脊柱炎
B.骨質(zhì)疏松癥
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎