單項選擇題63歲,男性,既往有高血壓病史數(shù)年,平時血壓控制欠佳,活動后突然出現(xiàn)左側(cè)偏癱,右眼閉合不全,雙眼向左凝視,迅速昏迷、高熱、四肢癱瘓、雙側(cè)瞳孔縮小。應(yīng)考慮的診斷是()
A.腦葉出血
B.基底節(jié)區(qū)出血
C.腦橋出血
D.小腦出血
E.側(cè)腦室出血
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1.單項選擇題男性,61歲,3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚,血壓正常,心臟正常,右側(cè)同向性偏盲,言語正常,肢體肌力正常,感覺正常。首先考慮的診斷為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦膜炎
D.腦栓塞
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
2.單項選擇題35歲,女性,洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不利。查體:神志清楚,失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律不齊,右側(cè)上肢肌力2級,右下肢肌力3級,右側(cè)偏身痛覺減退。首先考慮的診斷是()
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
3.單項選擇題58歲,女性,高血壓、糖尿病病史3年,突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體:聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗不準,正確的診斷是()
A.左側(cè)大腦前動脈血栓形成
B.右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成
C.左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成
D.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成
E.左側(cè)小腦后下動脈血栓形成
4.單項選擇題65歲,女性,晨起出現(xiàn)講話不清,右側(cè)肢體麻木、無力,2天后因病情漸加重就診。血壓145/85mmHg,心率75次/分,律齊,意識清楚,運動性失語,右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)偏身痛覺減退,最有可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
5.單項選擇題女性,78歲,無明顯誘因突發(fā)意識障礙,持續(xù)3小時后意識逐漸清醒,感頭痛。查體:嗜睡,頸抵抗,肢體活動尚可,頭顱CT除腦萎縮外未見明顯異常。為明顯診斷,目前最好做()
A.腰穿腦脊液檢查
B.經(jīng)顱多普勒檢查
C.腦電圖檢查表
D.DSA或CTA
E.視覺誘發(fā)電位
6.單項選擇題男性,60歲,晨起時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力,次日下午又出現(xiàn)言語不清,頭顱CT顯示左側(cè)內(nèi)囊區(qū)低密度影,該患者最有可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.TIA
C.腦血栓形成
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
7.單項選擇題患者,女性,55歲,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起時突感左眼視物模糊,右側(cè)肢體活動不靈,睡前癥狀消失,神經(jīng)科最可能的診斷是()
A.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
B.RIND
C.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
D.Weber綜合征
E.Foville綜合征
8.單項選擇題患者,60歲,男性,突發(fā)眩暈,伴惡心嘔吐,心慌i嘲汗,既往有高血壓病史,急診頭顱CT未見異常,1天后查體見左側(cè)周圍性面癱,右側(cè)上下肢肌力Ⅳ級,1周后查體正常。神經(jīng)科診斷考慮()
A.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
B.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
C.RIND
D.腦橋出血
E.腦干梗死
9.單項選擇題再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性并發(fā)癥,其常見的再出血時間是發(fā)病后()
A.3~7天
B.7~10天
C.10~14天
D.14天以上
E.3天以內(nèi)
10.單項選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血主要鑒別是()
A.腦脊液有無血液
B.有無神志不清
C.有無腦膜刺激征
D.有無高血壓病史
E.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征