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單項(xiàng)選擇題男性15歲，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5＼分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。1周后又來(lái)復(fù)診，述昨日下午及今晨又發(fā)作一次，發(fā)作情況同前。治療藥物首選為（）

A.安定
B.丙戊酸鈉
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.西比靈

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1.單項(xiàng)選擇題21歲，女性患者，因反復(fù)四肢抽動(dòng)，呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查：呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大，眼底正常，四肢無(wú)癱瘓。在檢查時(shí)患者又發(fā)作1次：持續(xù)約2分鐘。近5月來(lái)多次發(fā)作，均在半小時(shí)內(nèi)自行緩解。該患者診斷最應(yīng)考慮（）

A.癔病性抽搐
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作
D.癲癇頻繁發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

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2.單項(xiàng)選擇題女性患者，20歲，因反復(fù)四肢抽動(dòng)，呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查：呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大，眼底正常，四肢無(wú)癱瘓。在檢查時(shí)患者又發(fā)作一次：持續(xù)約2分鐘。近4月來(lái)多次發(fā)作，均在半小時(shí)內(nèi)自行緩解。為控制患者發(fā)作，應(yīng)首先采用什么治療措施（）

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.冬眠靈鎮(zhèn)靜
C.安定靜脈注射
D.安定肌肉注射
E.給氧

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3.單項(xiàng)選擇題十歲女孩，因半年來(lái)有時(shí)突然終止英正在進(jìn)行的動(dòng)作，呼之不應(yīng)，雙眼凝視，有時(shí)伴手中持物墜落，約持續(xù)數(shù)秒鐘后立即清醒。對(duì)發(fā)作無(wú)記憶，每日發(fā)作數(shù)次。診斷為癲癇。該類型癲癇的典型腦電圖（EEG）表現(xiàn)為（）

A.呈不規(guī)則的棘慢波
B.呈規(guī)律和對(duì)稱的3周／秒棘慢綜合波
C.呈規(guī)律和對(duì)稱的2.5周／秒棘慢波
D.呈不規(guī)律的尖慢波
E.呈高波幅紊亂節(jié)律

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4.單項(xiàng)選擇題十歲女孩，因半年來(lái)有時(shí)突然終止英正在進(jìn)行的動(dòng)作，呼之不應(yīng)，雙眼凝視，有時(shí)伴手中持物墜落，約持續(xù)數(shù)秒鐘后立即清醒。對(duì)發(fā)作無(wú)記憶，每日發(fā)作數(shù)次。診斷為癲癇。患者的癲癇發(fā)作屬于哪種類型（）

A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.失神發(fā)作
D.肌陣攣發(fā)作
E.失張力性發(fā)作

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5.單項(xiàng)選擇題十歲女孩，因半年來(lái)有時(shí)突然終止英正在進(jìn)行的動(dòng)作，呼之不應(yīng)，雙眼凝視，有時(shí)伴手中持物墜落，約持續(xù)數(shù)秒鐘后立即清醒。對(duì)發(fā)作無(wú)記憶，每日發(fā)作數(shù)次。診斷為癲癇。應(yīng)首先選擇何種抗癲癇藥物進(jìn)行治療（）

A.丙戊酸鈉
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.硝基安定
E.苯妥英鈉

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)。此時(shí)最可能的診斷是（）

A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺功能亢進(jìn)肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.格林-巴利綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)
F.雙下肢動(dòng)脈血栓形成

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7.多項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)?？辜谞钕偎幬锟梢鹆＜?xì)胞減少，甚至缺乏，下列哪項(xiàng)概念是正確的（）

A.丙硫氧嘧啶不良反應(yīng)相對(duì)較小
B.粒細(xì)胞減少多發(fā)生在初用藥后2～3月內(nèi)
C.粒細(xì)胞減少多發(fā)生在再用藥后1～2周內(nèi)
D.發(fā)生粒細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，恢復(fù)后再用
E.硫脲類與咪唑類之間有交叉過(guò)敏反應(yīng)
F.硫脲類與咪唑類之間無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)

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8.多項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)。關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.心率于活動(dòng)后明顯加快，但入睡后可恢復(fù)正常
B.易發(fā)生房性心律失常
C.部分病人會(huì)發(fā)生低鉀性麻痹
D.有時(shí)可不伴有高代謝癥群
E.少數(shù)病人可伴肌萎縮
F.可有突眼

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9.多項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)。關(guān)于對(duì)甲狀腺吸碘率的評(píng)價(jià)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的依據(jù)
B.不作為考核療效的指標(biāo)
C.缺碘時(shí)可明顯增高
D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)明顯增高
E.是T抑制試驗(yàn)的基礎(chǔ)
F.缺碘時(shí)可明顯降低

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)。為建立初步診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.胸片，腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T，T，F(xiàn)T，F(xiàn)T，F(xiàn)SH測(cè)定
F.腰穿

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