單項選擇題下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素()
A.門靜脈壓力增高
B.原發(fā)性醛固酮增多
C.低白蛋白血癥
D.肝淋巴液生成過多
E.抗利尿激素分泌過多
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1.單項選擇題男性,40歲。進油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時。上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯,無反跳痛。此時首先要做的化驗檢查是()
A.血淀粉酶測定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測定
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定
2.單項選擇題男性,42歲。飽餐后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐6小時。嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛更劇烈,如刀割樣,注射阿托品止痛無效。查體:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg。痛苦容貌,腹脹,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。白細胞12×109/L,血清淀粉酶.4000U/L,血鈣1.5mmol/L。經(jīng)3小時治療觀察,病情無好轉(zhuǎn)。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性胃擴張
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
3.單項選擇題男性,50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天,加重伴腹脹12小時。查體:體溫38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓110/80mmHg。全腹脹,壓痛,反跳痛及肌緊張明顯,移動性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位,白細胞20×109/L,血鈣降低。最可能的診斷是()
A.急性水腫性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.胃潰瘍穿孔
4.單項選擇題男性,47歲。急性發(fā)作腹痛5天,高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊。B超檢查示積液性包塊。尿淀粉酶2048U/L。診斷首先應(yīng)考慮()
A.腹腔膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.潰瘍病穿孔膈下膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿
5.單項選擇題男性,72歲。因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2個月入院。入院后患者時有寒戰(zhàn)、發(fā)熱表現(xiàn)。在你的診療計劃中,不考慮的檢查是()
A.CT
B.肝功能檢查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
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