男性,40歲。因門靜脈高壓癥,食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克,經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后,抽出胃內(nèi)容物中已無血液。查體:脈搏150次/分,血壓76/46mmHg,中心靜脈壓2cmH2O。目前患者存在()
A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量相對不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴(kuò)張
E.心功能不全
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男性,42歲?;贾匦图毙砸认傺装樾菘?6小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,呼吸22次/分,動脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002??紤]患者已并發(fā)()
A.心功能不全
B.肺功能障礙
C.腎功能障礙
D.血容量不足
E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多
A.輸注平衡鹽溶液
B.應(yīng)用第三代頭孢菌素
C.應(yīng)用甲硝唑
D.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,急診施行膽總管引流術(shù)
E.以上都是
A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后涪腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)
A.肝破裂
B.腸道破裂
C.脾破裂
D.腹膜炎
E.大血管出血
男性,60歲。外傷手術(shù)后測得中心靜脈壓為4cmH2O,外周動脈血壓在正常范圍。該患者可能是以下哪種情況()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過多
D.容量血管過度收縮
E.容量血管過度擴(kuò)張
女性,70歲。急性心肌梗死。查體:血壓83/60mmHg,心率90次/分,中心靜脈壓18cmH2O。應(yīng)首先采取的措施是()
A.應(yīng)用呋塞米
B.應(yīng)用毛花苷丙
C.應(yīng)用激素
D.適當(dāng)補液
E.繼續(xù)觀察
A.是診斷休克的惟一依據(jù)
B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)
C.是估計休克程度的主要指標(biāo)
D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E.以上都是
A.丟失紅細(xì)胞
B.毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失
C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D.創(chuàng)面感染
E.心功能降低
A.補充血容量
B.維持血細(xì)胞比容>30%
C.維持尿量30ml/h以上
D.盡早糾正高乳酸血癥
E.防治感染
A.維持體液平衡
B.處理原發(fā)感染灶,應(yīng)用高效廣譜抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.維持酸堿平衡
E.全身營養(yǎng)支持治療
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