單項選擇題

男性,40歲。因門靜脈高壓癥,食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克,經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后,抽出胃內(nèi)容物中已無血液。查體:脈搏150次/分,血壓76/46mmHg,中心靜脈壓2cmH2O。目前患者存在()

A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量相對不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴(kuò)張
E.心功能不全


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2.單項選擇題女性,65歲。上腹部疼痛、皮膚黃染伴發(fā)熱1天入院。查體:體溫39.3℃,脈搏120次/分,血壓90/65mmHg,鞏膜中度黃染,右上腹壓痛、反跳痛。應(yīng)該采取的緊急處理措施是()

A.輸注平衡鹽溶液
B.應(yīng)用第三代頭孢菌素
C.應(yīng)用甲硝唑
D.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,急診施行膽總管引流術(shù)
E.以上都是

3.單項選擇題男性,32歲。自高空墜落,腹痛腹脹1小時。查體:血壓60/40mmHg,脈率130次/分,腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。應(yīng)采取的緊急處理措施是()

A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后涪腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)

5.單項選擇題

男性,60歲。外傷手術(shù)后測得中心靜脈壓為4cmH2O,外周動脈血壓在正常范圍。該患者可能是以下哪種情況()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過多
D.容量血管過度收縮
E.容量血管過度擴(kuò)張

6.單項選擇題

女性,70歲。急性心肌梗死。查體:血壓83/60mmHg,心率90次/分,中心靜脈壓18cmH2O。應(yīng)首先采取的措施是()

A.應(yīng)用呋塞米
B.應(yīng)用毛花苷丙
C.應(yīng)用激素
D.適當(dāng)補液
E.繼續(xù)觀察

7.單項選擇題血壓下降在休克中的意義為()

A.是診斷休克的惟一依據(jù)
B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)
C.是估計休克程度的主要指標(biāo)
D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E.以上都是

8.單項選擇題燒傷患者早期休克的主要原因是()

A.丟失紅細(xì)胞
B.毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失
C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D.創(chuàng)面感染
E.心功能降低

9.單項選擇題治療失血性休克的措施中,錯誤的是()

A.補充血容量
B.維持血細(xì)胞比容>30%
C.維持尿量30ml/h以上
D.盡早糾正高乳酸血癥
E.防治感染

10.單項選擇題感染性休克救治時,最主要的措施是()

A.維持體液平衡
B.處理原發(fā)感染灶,應(yīng)用高效廣譜抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.維持酸堿平衡
E.全身營養(yǎng)支持治療

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