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單項(xiàng)選擇題男，32歲。十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時(shí)前嘔吐鮮血來診，血壓為80/50mmHg，輸血1000m后，血壓仍有波動(dòng)。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟。此病人最適宜的治療方法是（）

A.快速補(bǔ)液、輸血
B.靜脈注射止血藥
C.胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物

1.單項(xiàng)選擇題男，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選（）

A.H受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡
B.黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡
C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡

2.單項(xiàng)選擇題男，45歲，上腹痛2年余，周期性發(fā)作，1周來左上腹鈍痛。鋇餐示胃角龕影，直徑1.0cm；胃酸分泌正常。經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后復(fù)查胃鏡黏膜活檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。首先采取的治療措施是（）

A.外科手術(shù)
B.PPI
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.抗酸藥物治療
E.殺菌治療

3.單項(xiàng)選擇題男，42歲。間斷上腹痛10年，空腹痛明顯，伴反酸；半小時(shí)前突發(fā)腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查體：血壓80/50mmHg，腹肌緊張呈板狀，上腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音低弱，肝濁音界消失，此病人最可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.急性闌尾炎穿孔

4.單項(xiàng)選擇題男，30歲。半年前胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽性，予奧美拉唑治療4周后復(fù)查胃鏡，潰瘍愈合。近1周來又上腹痛，胃鏡證實(shí)潰瘍復(fù)發(fā)。本次治療最好選用（）

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奧美拉唑
D.蘭索拉唑
E.PPI三聯(lián)

5.單項(xiàng)選擇題男，25歲。勞動(dòng)后上腹痛1周，空腹痛及夜間痛，伴反酸、燒心，黑便3天。查體：血壓120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛，肝、脾不大?；?yàn)檢查：便隱血陽性，Hb105g/L。此患者最可能的診斷為（）

A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.急性胃黏膜病變
D.急性胰腺炎
E.Crohn病