單項選擇題

男47歲,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持續(xù)性胸痛再診,吸氣時胸痛加重,與上次心肌梗死的胸痛明顯不同,仰臥位加重,坐位或前傾位減輕。體檢:血壓正常,37.5℃,可聞及心包摩擦音,右肺底部叩濁,呼吸音減弱,胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11×109/L.血沉:28mm/h。最可能的診斷是()

A.心肌梗死擴展
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后綜合征

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