單項選擇題

女患者，45歲，進(jìn)行性肢體無力四周，開始時上樓梯費(fèi)勁，步行時間長時無力，進(jìn)而上肢抬舉困難，不能梳頭。有輕度吞咽困難，無眼肌麻痹，無括約肌癥狀，無家族史。體檢肢體近端及頸部無力明顯，肌萎縮輕微，深反射正常。最可能的診斷為（）

A.重癥肌無力
B.頸髓病
C.肢帶型肌營養(yǎng)不良
D.多發(fā)性單神經(jīng)病
E.多發(fā)性肌炎

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