單項選擇題女,5歲,體格發(fā)育落后。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞,近2年活動后心悸、氣促、發(fā)紺明顯。體檢:無明顯杵狀指,血壓90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2減弱,有單一感。EKG示:電軸右偏,R20mm。X線胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純肺動脈狹窄
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1.單項選擇題5歲小兒,自述多汗、乏力3年。測血壓為110/60mmHg(14.7/8kPa),胸骨左緣第2肋間聞及收縮期雜音,心電圖示左心室肥大。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損(干下型)
B.房間隔缺損(第1孔未閉型)
C.動脈導管未閉合并肺動脈高壓
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題3歲男孩,因自幼活動后氣促,多汗,乏力來診。體檢:身高102cm,胸骨左緣第2~3肋間聞及收縮期雜音。心電圖示:電軸右偏,不完全右束支傳導阻滯。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.動脈導管未閉
3.單項選擇題3個月女孩,高熱,頻繁嘔吐2天,嗜睡1天,驚厥2次。體檢:精神差,雙眼凝視,前囟隆起,頸抵抗,心肺無異常。外周血白細胞16×10/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.急性腎炎
C.化膿性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
4.單項選擇題8歲女孩。因眼瞼水腫1周,伴下肢水腫4天,咳嗽伴喘憋1天入院。體檢:血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸急促,眼瞼水腫,雙下肢非凹陷性水腫,心率135次/分,律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細小水泡音,肝肋下3.5cm。此患兒診斷應為()
A.急性腎炎
B.支原體肺炎
C.急性腎炎伴肺炎
D.支氣管肺炎合并心力衰竭
E.急性腎炎合并循環(huán)充血
5.單項選擇題小兒腸套疊空氣灌腸復位成功后的表現(xiàn),哪項不正確()
A.拔出氣囊肛管后,小兒排出大量臭氣和一些紫紅色黏液
B.病兒很快入睡,不再有陣發(fā)性哭鬧
C.腹部捫診原有腫塊不能再觸及
D.炭劑試驗,炭末于6~8小時后由肛門排出
E.X線示下腹部有氣體
6.單項選擇題5歲患兒突然出現(xiàn)鉆頂樣腹部疼痛,最有可能的診斷是()
A.蛔蟲病
B.腸套疊
C.急性胃腸炎
D.先天性腸閉鎖
7.單項選擇題搶救休克型中毒型痢疾時,下列哪項措施不當()
A.抗生素控制感染
B.擴充血容量
C.糾正酸中毒
D.應用血管活性藥物
E.應用20%甘露醇
8.單項選擇題腎病綜合征患兒合并水痘,為防止病情發(fā)展,臨床所采取的措施中,哪項不當()
A.隔離、防止交叉感染
B.應用抗生素預防感染
C.即刻停用糖皮質激素
D.靜脈應用丙種球蛋白
E.對癥治療予以退熱劑
9.單項選擇題不典型流行性腮腺炎缺乏下列哪一項癥狀()
A.神經系統(tǒng)癥狀
B.睪丸炎或卵巢炎
C.腮腺炎
D.胰腺炎
E.血清淀粉酶增高
10.單項選擇題1歲小兒,血常規(guī)檢查結果如下:Hb80g/L,MCV101fl,MCH34pg,MCHC33%。最適宜的治療是()
A.輸血
B.脾切除
C.口服鐵劑
D.口服維生素C
E.肌注維生素B