單項選擇題2歲男孩，持續(xù)高熱伴咳嗽6天，加重1天，煩躁、氣促，青霉素治療無效。體檢：體溫39.5℃，口唇青紫，三凹征明顯，呼吸65次／分，心率160次／分，氣管略右移，左下肺呼吸音低，叩診呈濁音，肝肋下2cm，X線胸片示：兩肺散在斑片狀陰影，左下肺致密陰影，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。抗生素選擇最適宜的是（）

A.青霉素
B.紅霉素
C.羅紅霉素
D.氨芐西林
E.氧氟沙星


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1.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。最可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.腸梗阻
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎結(jié)石

4.單項選擇題7歲男孩，夏季突發(fā)高熱12小時，驚厥3次，面色發(fā)灰，四肢涼，血壓低，心肺無異常，腦膜刺激征陰性。應(yīng)首先作哪項檢查（）

A.腰穿
B.腦電圖
C.顱腦影像學(xué)檢查
D.血白細(xì)胞計數(shù)及分類
E.灌腸通便，查便常規(guī)

5.單項選擇題7歲男孩，夏季突發(fā)高熱12小時，驚厥3次，面色發(fā)灰，四肢涼，血壓低，心肺無異常，腦膜刺激征陰性。其主要病理改變是（）

A.回腸末端炎癥
B.結(jié)腸遠(yuǎn)端炎癥
C.橫結(jié)腸炎癥
D.小腸和結(jié)腸炎癥
E.多臟器的微血管痙攣，全身應(yīng)激反應(yīng)

6.單項選擇題男4歲，因懷疑先天性心臟病就診。首先去檢查（）

A.血常規(guī)
B.腦電圖
C.血鈣、磷測定
D.胸部X線攝片
E.腹部B超

8.單項選擇題男4歲，因懷疑先天性心臟病就診。合并癥治愈后，進一步治療的方法為（）

A.預(yù)防外傷
B.長期抗生素預(yù)防感染
C.應(yīng)用激素
D.口服維生素
E.施行心臟手術(shù)

10.單項選擇題女孩，12歲。因發(fā)熱1d，嘔吐1次，腹痛，腹瀉6次，大便呈膿血樣，有里急后重。大便常規(guī)：粘液++，白細(xì)胞50～60／HP，紅細(xì)胞20～25／HP，吞噬細(xì)胞3～5／HP。診斷為急性細(xì)菌性痢疾。細(xì)菌性痢疾的典型癥狀腹痛、腹瀉、膿血便是由于（）

A.腸毒素對腸粘膜的刺激
B.痢疾桿菌內(nèi)、外毒素的共同作用
C.內(nèi)毒素激活白細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱原所致
D.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
E.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣，從而形成淺表潰瘍所致