單項(xiàng)選擇題男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達(dá)39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進(jìn)食少,二便正常。既往體健,無胃病和結(jié)核病史,無藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散在少量出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;?yàn):血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是().

A.流行性腦脊髓膜炎
B.傷寒
C.乙型腦炎
D.病毒性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎


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提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液:壓力200mmH2.gif]0,白細(xì)胞20×109/L,分類單核細(xì)胞90%,多核細(xì)胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施().

題型:多項(xiàng)選擇題

患兒,9歲,既往有腦炎病史,睡眠中發(fā)病,眼球上翻,牙關(guān)緊閉,四肢伸直,頸部后伸,面色發(fā)紺,持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可能的診斷().

題型:單項(xiàng)選擇題

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是().

題型:單項(xiàng)選擇題

提問:首先考慮的診斷是().

題型:單項(xiàng)選擇題

原發(fā)性腦室出血主要是由于哪一支動脈破裂引起().

題型:單項(xiàng)選擇題

提問:可行哪些檢查().

題型:多項(xiàng)選擇題

在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是().

題型:單項(xiàng)選擇題

16歲男患,2~3歲時有過高熱驚厥史,在教室上課中突然發(fā)愣、推動課桌、由前排推到后排,持續(xù)1分鐘停止,當(dāng)時同學(xué)喊他不予理睬,事后不能回憶。1~2個月發(fā)作1次。EEG為雙側(cè)顳葉棘波。最可能的診斷().

題型:單項(xiàng)選擇題

急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)椋ǎ?

題型:單項(xiàng)選擇題

男患,9歲發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)作性一側(cè)面肌抽搐,持續(xù)1~2分鐘,多在夜間發(fā)作,2~3個月發(fā)作1次。頭部MRI檢查未見異常,EEG為背景活動正?;A(chǔ)上,中央-顳區(qū)高波幅棘-慢波。口服卡馬西平有效,16歲以后未再發(fā)病。最可能的診斷().

題型:單項(xiàng)選擇題