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單項選擇題男性，60歲，雙下肢腫脹3個月。查體：甲狀腺可觸及，未聞及血管雜音，心率96次／分，手平伸細震顫（+）；下肢非可凹性水腫，表面可見少量皮疹。最可能的診斷是（）

A.甲亢性心臟病
B.單純性甲狀腺腫伴神經(jīng)癥
C.甲狀腺功能減退癥
D.冠心病心功能不全伴單純性甲狀腺腫
E.Graves病

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1.單項選擇題女性，38歲，2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6．8mmol／L。最可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進癥
C.高血脂
D.神經(jīng)衰弱
E.單純性肥胖

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2.單項選擇題女性，18歲，因發(fā)現(xiàn)頸部增粗2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅲ度腫大，雜音（-），HR92次／分，雙手細微震顫（-）。吸碘率：3小時40％，24小時92％。下列措施錯誤的是（）

A.可做T3抑制試驗
B.可做TSH興奮試驗
C.FT3、FT14水平測定
D.可開始抗甲狀腺藥物治療
E.確診前暫不用碘劑

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3.單項選擇題男性，71歲。食欲缺乏、消瘦3個月余，嗜睡2天入院。查體極度消瘦呈惡病質(zhì)，嗜睡狀，呼之可應(yīng)。雙眼不突，甲狀腺Ⅰ度腫大，鞏膜輕度黃染。HR100次／分。下列處理錯誤的是（）

A.可能是淡漠型甲狀腺功能亢進，應(yīng)立即測定FT3、FT4水平
B.可能是病毒性肝炎，應(yīng)立即隔離
C.可能是晚期腫瘤，應(yīng)積極尋找病因
D.可能是淡漠型甲狀腺功能亢進，應(yīng)密切觀察病情，防止甲狀腺功能亢進危象的發(fā)生
E.可能是淡漠型甲狀腺功能亢進，但應(yīng)明確診斷后才可應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療

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4.單項選擇題女性，34歲。5年前診斷為甲狀腺功能亢進，已連續(xù)服藥5年，癥狀完全緩解，已停藥1年。近1個月來出現(xiàn)心慌、多汗、手抖。測定T3、T4水平升高。雙眼突出明顯，突眼度左18mm，右2mm。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙側(cè)雜音。下列治療方案不妥的是（）

A.繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療
B.口服抗甲狀腺藥物加甲狀腺片
C.¹³¹I治療
D.暫不考慮手術(shù)治療
E.口服抗甲狀腺藥物加普萘洛爾加甲狀腺片

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5.單項選擇題女性，28歲。未婚。心慌多汗2個月余就診。曾有支氣管哮喘史。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，雙上極可聞及血管雜音，HR120次／分，T33．2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小時39％，24小時92％。下列合理的治療方案為（）

A.甲巰咪唑+普萘洛爾
B.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾
C.甲巰咪唑+地西泮
D.¹³¹I治療
E.充分手術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療

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6.單項選擇題男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、食欲缺乏、腹瀉，進行性加重3個月；查體：惡病質(zhì)，無欲狀，甲狀腺腫大，無明顯雜音，肺（-），心率54次／分，心尖部2～3級收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力2～3級，腱反射減弱，便潛血，胸片陰性首先應(yīng)進行的檢查是（）

A.腹部B型超聲波
B.消化道造影
C.T₃、T₄
D.UCG
E.結(jié)核菌素試驗

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7.單項選擇題女，42歲，心悸、失眠多年，脾氣急，甲狀腺"’I攝取率，3小時20％，24小時45％，T4120nmol／L（正常65～169mmol／L），T31．7nmol／L（正常1．1～3．1nmol／L），最可能的診斷是（）

A.甲狀腺炎
B.甲亢
C.單純性甲狀腺腫
D.神經(jīng)癥
E.結(jié)核病

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8.單項選擇題下列不作為考核甲亢療效指標(biāo)的是（）

A.基礎(chǔ)代謝率
B.休息時心率
C.T3、T4水平
D.TSH水平
E.甲狀腺吸碘率

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9.單項選擇題單純性甲狀腺腫最常見的病因是（）

A.缺碘
B.橋本甲狀腺炎后
C.碘過多
D.藥物性甲狀腺功能減退
E.先天性缺陷

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10.單項選擇題在搶救甲狀腺功能亢進危象時應(yīng)首選下列哪種藥物（）

A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.糖皮質(zhì)激素
D.復(fù)方碘液
E.大量普萘洛爾

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