單項選擇題男性，39歲。臨床診斷復(fù)合性潰瘍，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)（空腸近端對大彎、遠端對小彎）后3個月，每進食5～30分鐘即出現(xiàn)上腹飽脹不適，惡心、嘔吐，腹瀉、偶有腹絞痛，同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是（）。

A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.低血糖綜合征


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2.單項選擇題胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤，關(guān)于其臨床特點，下列錯誤的是（）。

A.多見于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁
B.臨床表現(xiàn)和胃癌相似
C.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療
D.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤范圍、組織類型以及治療方式有關(guān)
E.胃B細胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預(yù)后差

3.單項選擇題關(guān)于胃癌根Ⅰ式手術(shù)的適應(yīng)證，下列錯誤的是（）。

A.早期胃癌病變局限，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
B.胃黏膜下癌，病灶直徑<1.5cm者
C.胃黏膜下癌，直徑>1.5cm，術(shù)前檢查無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
D.病變局限于黏膜層，術(shù)前檢查僅有第一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
E.病變局限，癌組織僅侵入肌層，未突破漿膜，胃周圍淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移者

4.單項選擇題根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同，胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍，正確的是（）。

A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)
E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)

5.單項選擇題下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是（）。

A.大量血性腹水
B.直腸膀胱（子宮）窩種植轉(zhuǎn)移灶
C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶

6.單項選擇題關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點，下列錯誤的是（）。

A.早期多無典型表現(xiàn)，上消化道癥狀是最常見也最容易被忽略的癥狀
B.上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀
C.早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征
D.晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水
E.癌灶浸潤胃周血管引起消化道出血

7.單項選擇題胃癌的浸潤深度，用T來表示，其以下含義中，不正確的是（）。

A.T1：腫瘤侵及黏膜和（或）黏膜下層
B.T2：腫瘤侵及肌層或漿膜下
C.T3：腫瘤侵透漿膜
D.T4：腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)或器官
E.Tx：腫瘤侵及的深度既明確，又廣泛

8.單項選擇題胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，下列錯誤的是（）。

A.一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期內(nèi)出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史，在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血或持續(xù)黑便，早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

9.單項選擇題下列胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的表述，錯誤的是（）。

A.進食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀
B.見于畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后
C.根據(jù)癥狀在術(shù)后和進食后發(fā)生的遲早，分為早期和晚期兩類
D.手術(shù)預(yù)防措施是胃切除不可過多，吻合口不可過大，殘胃適當(dāng)固定
E.采取飲食調(diào)整療法，手術(shù)治療應(yīng)慎重

10.單項選擇題關(guān)于胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的臨床表現(xiàn)和治療，錯誤的是（）。

A.術(shù)后突發(fā)上腹部劇痛、腹膜刺激征、發(fā)熱
B.腹部穿刺可抽出膽汁樣液體
C.一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)
D.保守治療，多數(shù)瘺口可自然愈合
E.手術(shù)原則是盡量關(guān)閉殘端或造瘺，持續(xù)腹腔引流