單項(xiàng)選擇題女嬰,8個(gè)月。因發(fā)熱嘔吐14天,伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天入院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,前囟飽滿,頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎,腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。入院后以頭孢曲松750mg/d,分3次靜脈滴注,48小時(shí)后意識障礙有改善,但依然高熱不退和驚厥發(fā)作,該患兒好轉(zhuǎn)不順利的最可能的原因是()
A.該致病菌對頭孢曲松耐藥
B.并發(fā)硬膜下積液
C.合并敗血癥
D.并發(fā)腦積水
E.并發(fā)腦膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題女嬰,4個(gè)月。兩天內(nèi)反復(fù)雙目凝視伴四肢強(qiáng)直5~6次入院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽,但無明顯發(fā)熱。病后吃奶減少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂養(yǎng)。檢查:體溫36.7℃,神萎,多睡,前囟稍飽滿,顱縫無分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性。為及早明確診斷,對該患兒最重要的檢查應(yīng)是()
A.血培養(yǎng)
B.血清鈣測定
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.血清鎂測定
2.單項(xiàng)選擇題男孩,6個(gè)月。因發(fā)熱3天,反復(fù)驚厥3次入院。既往無驚厥史。入院查體:體溫38.7℃,嗜睡,醒后煩躁易激惹,心率120次/分,心肺檢查無異,腹軟,前囟較飽滿,為明確診斷,最重要的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.頭顱CT掃描
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.頭顱B超
3.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,家居農(nóng)村,8月15日突發(fā)高熱,次日高熱仍不退,伴反復(fù)全身強(qiáng)直.陣攣性發(fā)作4次,不吐不瀉,昏睡不醒,即送醫(yī)院搶救。入院體檢:淺昏迷,呼吸規(guī)則,BP90/60mmHg,頸軟無阻抗,雙側(cè)Babinski征陽性,該患兒最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.化膿性腦膜炎
C.復(fù)雜性熱性驚厥
D.流行性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
4.單項(xiàng)選擇題女孩,3歲。自1歲半后每遇發(fā)熱38℃以上,即出現(xiàn)左側(cè)強(qiáng)直樣癇性發(fā)作,先后已有類似發(fā)作3次,每次持續(xù)5~10分鐘,發(fā)作后左側(cè)肢體短暫乏力,約半小時(shí)恢復(fù)正常。體格檢查無異常,患兒最可能的診斷是()
A.腦性癱瘓
B.低鈣驚厥
C.復(fù)雜性熱性驚厥
D.單純性熱性驚厥
E.繼發(fā)性癲癇
5.單項(xiàng)選擇題男孩,2歲半,自1歲后每遇發(fā)熱38℃以上,即出現(xiàn)全身強(qiáng)直.陣攣樣癇性發(fā)作,先后已有類似發(fā)作3次,每次持續(xù)20~30分鐘。發(fā)作后嗜睡半小時(shí)余,清醒后恢復(fù)正?;顒印sw格檢查無異常,患兒最可能的診斷應(yīng)是()
A.復(fù)雜性熱性驚厥
B.單純性熱性驚厥
C.原發(fā)性癲癇
D.低鈣驚厥
E.繼發(fā)性癲癇
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