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單項選擇題患兒女，5d，因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體：脫水貌，膚色黑，乳暈、外陰色素沉著，陰蒂肥大。目前首先應(yīng)考慮的疾病是（）

A.腸道感染
B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，失鹽型
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，單純男性化型
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，非典型型
E.庫欣綜合征
F.嗜鉻細(xì)胞瘤

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1.多項選擇題患兒女，5d，因“嘔吐、腹瀉2d”來診。生后第3天發(fā)病。查體：脫水貌，膚色黑，乳暈、外陰色素沉著，陰蒂肥大。為明確診斷，應(yīng)檢查（）

A.血?dú)夥治?br /> B.血?dú)浠傻乃伤?br /> C.血17-OHP、ACTH及睪酮水平
D.血電解質(zhì)
E.核型分析
F.血漿腎素、血管緊張素、醛固酮水平

2.單項選擇題患兒男，3歲2個月，因“生長發(fā)育落后”來診。患者1歲2個月會爬，2歲會站，至今不能獨(dú)立行走，只會喊“媽”。平時食量少，排糞每2天1次，精神狀態(tài)較差，呼之反應(yīng)差。查體：體重12kg，身高88cm。首先考慮的診斷有（）

A.生長激素缺乏癥
B.甲狀腺功能減退癥
C.自閉癥
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.甲狀旁腺功能減退癥
F.原發(fā)性醛固酮增多癥

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3.多項選擇題患兒男，3歲2個月，因“生長發(fā)育落后”來診?；颊?歲2個月會爬，2歲會站，至今不能獨(dú)立行走，只會喊“媽”。平時食量少，排糞每2天1次，精神狀態(tài)較差，呼之反應(yīng)差。查體：體重12kg，身高88cm。進(jìn)一步處理有（提示實驗室檢查：血FT30.2pmol/L，F(xiàn)T43.2pmol/L，TSH23mU/L。）（）

A.甲狀腺素替代治療
B.定期復(fù)查甲狀腺功能
C.定期復(fù)查骨齡
D.甲狀旁腺素替代治療
E.定期復(fù)查甲狀腺B型超聲
F.服用抗甲狀腺藥物

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4.多項選擇題患兒男，3歲2個月，因“生長發(fā)育落后”來診。患者1歲2個月會爬，2歲會站，至今不能獨(dú)立行走，只會喊“媽”。平時食量少，排糞每2天1次，精神狀態(tài)較差，呼之反應(yīng)差。查體：體重12kg，身高88cm。為明確診斷，應(yīng)檢查（）

A.生長激素激發(fā)試驗
B.甲狀腺功能
C.骨齡檢測
D.甲狀腺B型超聲
E.甲狀旁腺激素
F.促腎上腺皮質(zhì)激素和氫化可的松水平

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5.單項選擇題5歲女孩，身高85cm，身長的中點(diǎn)位臍下緣，腕骨骨化中心4個，智力落后，皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距增寬，鼻梁寬平，常吐舌。父母非近親結(jié)婚，住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。該患兒確診后，治療給予甲狀腺素片10mg口服，準(zhǔn)備逐步加大甲狀腺素片劑量，至出現(xiàn)下列表現(xiàn)時所用劑量即為維持量，除外（）

A.食欲改善，反應(yīng)靈活
B.便秘與腹脹緩解
C.T3、T4基本正常
D.TSH基本正常
E.骨齡和身高達(dá)到正常同齡兒水平

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