單項選擇題7歲男童，2周前咽痛，自服氨芐西林后好轉，9天前低熱，近3日右肩和左膝疼痛，但無紅腫。昨日感覺心累，心電圖示P-R延長，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大，搏動稍弱。未見關節(jié)紅腫。為進一步明確診斷，首先應進行（）
A.心臟彩色多普勒
B.紅細胞沉降率
C.抗鏈球菌溶血素O
D.咽培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題患兒男，1歲4個月，反復呼吸道感染4個月，兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表淋巴結未捫及。胸片雙側支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT陽性細胞97%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA<50mg/L。該病的基因突變位點是（）
A.btk
B.1c
C.CYBA
D.NCFI
E.CD40L
2.單項選擇題患兒男，1歲4個月，反復呼吸道感染4個月，兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱，咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表淋巴結未捫及。胸片雙側支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT陽性細胞97%；血清IgG<200mg/L，IgM<100mg/L，IgA<50mg/L。該病最有效的治療是（）
A.骨髓移植
B.臍血干細胞移植
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.血漿
E.白細胞介素-2
3.單項選擇題5歲女孩，因水腫，少尿3天入院。水腫以顏面明顯，下肢輕度非凹陷性水腫。血壓142/95mmHg，心肺無異常，肝脾未捫及。雙下肢伸面可見散在紫紅色斑丘疹，高出皮面。ASO800U，尿常規(guī)：蛋白（+），RBC（+）。該病兒可能為（）
A.鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.急進性腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.紫癜性腎炎
E.IgA腎炎
4.單項選擇題14歲女孩，關節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)雙側腕關節(jié)，右側肘關節(jié)和雙側膝關節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結節(jié)，質(zhì)硬，不活動。肝未捫及，脾肋下剛及。血清類風濕因子陽性。該例應考慮診斷（）
A.全身型幼年特發(fā)性關節(jié)炎
B.少關節(jié)炎型幼年特發(fā)性關節(jié)炎
C.多關節(jié)炎型幼年特發(fā)性關節(jié)炎（RF陰性型）
D.多關節(jié)炎型幼年特發(fā)性關節(jié)炎（RF陽性型）
E.幼年強直性脊柱炎
5.單項選擇題JIA的死亡率最高的并發(fā)癥是（）
A.關節(jié)功能喪失
B.虹膜睫狀體炎
C.強直性脊柱炎
D.合并感染
E.巨噬細胞活化綜合征