單項選擇題

【A1/A2型題】雙手近端指間關節(jié)的關節(jié)炎，發(fā)現肘部皮下結節(jié)，臨床意義是（）。

A.類風濕關節(jié)炎診斷明確
B.不一定是類風濕關節(jié)炎
C.是類風濕關節(jié)炎的可能性大，要除外系統性紅斑狼瘡
D.要活檢才能確定
E.要化驗ESR和CRP

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