單項選擇題女性,52歲,中上腹痛反復發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強陽性。為明確診斷,首選檢查()。

A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.經皮肝穿刺膽道造影
D.逆行胰膽管造影
E.B型超聲檢查


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2.單項選擇題有關膽石癥,哪項是正確的()。

A.肝內膽管結石,右肝管多于左肝管
B.膽囊結石多為膽固醇結石或混合性結石
C.膽色素結石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀
D.膽道蛔蟲所致的結石多為混合性結石
E.肝外膽管結石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段

3.單項選擇題有關膽囊結石癥,下列敘述哪些是錯誤的()。

A.可繼發(fā)感染,引起急性膽囊炎
B.可導致膽囊積膿
C.可導致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結石較大者比小結石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結石可無需處理

4.單項選擇題現一無癥狀的膽囊結石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm,結石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內回聲不均勻,膽囊大于13cm×4cm,結石大于2.0cm,膽總管0.9cm。下一步選擇應該是()。

A.內鏡膽囊切除
B.開腹手術膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

5.單項選擇題如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時間內膽囊收縮至原大小的1/3()。

A.半小時
B.1小時
C.2小時
D.3小時
E.4小時