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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，近兩年來記憶力逐漸下降，很難集中精力完成一件事，失眠.出門時(shí)常忘記帶鑰匙，買菜常找錯(cuò)錢.近半年經(jīng)常迷路，搭車時(shí)不知道要去的目的地，性格孤辟，反復(fù)洗手，有時(shí)不肯進(jìn)食，疑飯菜內(nèi)被人下毒，經(jīng)常懷疑家有小偷光顧，間有視幻覺和幻聽.近1個(gè)月來反應(yīng)遲鈍，日常生活不能自理，行走困難.體查：記憶力、計(jì)算力、定向力差.反應(yīng)遲鈍，各對顱神經(jīng)（-），雙手輕微震顫，肌張力略增高，腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（-）。雙側(cè)深淺感覺存在，腦膜刺激征（-）。哪些藥物可用于治療Alzheimer病（）

A.石杉堿甲
B.維生素E
C.加蘭他敏
D.毒扁豆堿
E.阿斯匹林
F.艾斯能
G.多奈哌齊
H.單胺氧化酶抑制劑

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，近兩年來記憶力逐漸下降，很難集中精力完成一件事，失眠.出門時(shí)常忘記帶鑰匙，買菜常找錯(cuò)錢.近半年經(jīng)常迷路，搭車時(shí)不知道要去的目的地，性格孤辟，反復(fù)洗手，有時(shí)不肯進(jìn)食，疑飯菜內(nèi)被人下毒，經(jīng)常懷疑家有小偷光顧，間有視幻覺和幻聽.近1個(gè)月來反應(yīng)遲鈍，日常生活不能自理，行走困難.體查：記憶力、計(jì)算力、定向力差.反應(yīng)遲鈍，各對顱神經(jīng)（-），雙手輕微震顫，肌張力略增高，腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（-）。雙側(cè)深淺感覺存在，腦膜刺激征（-）。MMSE檢查12分，排除其它原因?qū)е碌陌V呆，診斷為Alzheimer病，Alzheimer病的臨床表現(xiàn)可有（）

A.記憶障礙
B.認(rèn)知損害
C.精神癥狀
D.癲癇發(fā)作
E.癱瘓
F.大小便功能障礙
G.錐體外系癥狀
H.周圍神經(jīng)癱

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，近兩年來記憶力逐漸下降，很難集中精力完成一件事，失眠.出門時(shí)常忘記帶鑰匙，買菜常找錯(cuò)錢.近半年經(jīng)常迷路，搭車時(shí)不知道要去的目的地，性格孤辟，反復(fù)洗手，有時(shí)不肯進(jìn)食，疑飯菜內(nèi)被人下毒，經(jīng)常懷疑家有小偷光顧，間有視幻覺和幻聽.近1個(gè)月來反應(yīng)遲鈍，日常生活不能自理，行走困難.體查：記憶力、計(jì)算力、定向力差.反應(yīng)遲鈍，各對顱神經(jīng)（-），雙手輕微震顫，肌張力略增高，腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（-）。雙側(cè)深淺感覺存在，腦膜刺激征（-）。Alzheimer病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.發(fā)病年齡在40～90歲
B.多在65歲以上
C.有癡呆的臨床表現(xiàn)
D.神經(jīng)心理測量等支持癡呆
E.進(jìn)行性加重的近記憶障礙和智能障礙
F.無意識障礙
G.可有精神、行為障礙
H.排除可導(dǎo)致進(jìn)行性記憶和認(rèn)知功能障礙腦病

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點(diǎn)醒來，伸腰并打哈欠時(shí)突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象見于（）

A.格林-巴利綜合癥
B.急性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.化膿性腦脊髓炎
E.脊髓壓迫癥
F.結(jié)核性腦膜炎
G.腫瘤
H.重金屬中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點(diǎn)醒來，伸腰并打哈欠時(shí)突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。脊髓血供最差的部位是（）

A.C6
B.T4
C.T9
D.T12
E.L1
F.L2
G.L4
H.S3

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5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男，56歲，昨晚值夜班一直伏在辦公桌前睡覺，早晨5點(diǎn)醒來，伸腰并打哈欠時(shí)突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹脹。病前無明顯感冒病史。查：神清合作，對答切題，構(gòu)音清晰，各顱神經(jīng)（-），四肢癱瘓，雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級，近端5級，左下肢4級，右下肢3級，雙下肢肌張力高，雙上肢腱反射正常，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽性，右側(cè)Babinski征陽性。脊柱胸2處叩痛，雙上肢遠(yuǎn)端觸覺障礙，胸4以下痛覺及音叉震動覺障礙，頸無抵抗，雙Kernig征（-）。脊髓損害最高平面在（）

A.脊髓圓錐
B.高頸段
C.頸膨大
D.上胸段
E.中胸段
F.下胸段
G.腰膨大
H.馬尾

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