單項選擇題一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現(xiàn)進(jìn)行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現(xiàn)尿失禁,并有雙足趾麻木,右側(cè)重于左側(cè),以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術(shù)后3個月病情無明顯改善。下面哪種因素可能加重該患者病情()
A.強光
B.飲酒
C.含酪胺的食物
D.熱天氣
E.金剛(烷)胺
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1.單項選擇題患者男,48歲,因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來診。查體:腦膜刺激征陽性。顱腦MRI:腦實質(zhì)內(nèi)未見異常,腦膜強化。下一步最需要進(jìn)行的檢查是()
A.血腫瘤標(biāo)志物檢測
B.腰椎穿刺檢查腦脊液
C.腹部超聲
D.超聲心動圖
E.胸部CT
2.單項選擇題一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現(xiàn)進(jìn)行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現(xiàn)尿失禁,并有雙足趾麻木,右側(cè)重于左側(cè),以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術(shù)后3個月病情無明顯改善。3個月后患者下肢無力加重,雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣以至于不能行走,合理的對癥治療是()
A.環(huán)磷酰胺
B.巴氯芬(baclofen)
C.加巴噴丁(gabapentin)
D.鹽酸阿米替林
E.心得安
3.單項選擇題男,40歲,腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復(fù)期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側(cè)肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側(cè)巴氏征陽性。此時患者左側(cè)肌力為幾級()
A.1級
B.2級
C.5級
D.4級
E.3級
4.單項選擇題男,40歲,腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復(fù)期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側(cè)肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側(cè)巴氏征陽性?;颊叩募埩υ龈邽槟欠N類型的肌張力增高()
A.錐體系病變時的肌張力增高
B.小腦病變時的肌張力增高
C.多發(fā)性神經(jīng)病時的肌張力增高
D.肌源性病變時的肌張力增高
E.脊髓前腳灰質(zhì)炎時的肌張力增高
5.單項選擇題糖尿病患者自覺雙下肢足部似有螞蟻爬行覺,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此種感覺障礙為()
A.感覺過敏
B.感覺過度
C.感覺倒錯
D.感覺異常
E.感覺減退