單項(xiàng)選擇題男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無(wú)力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量,公式:補(bǔ)水量(ml)=[血鈉測(cè)得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為()。

A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml


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3.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無(wú)力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。在補(bǔ)液治療的注意事項(xiàng)中,不包括()。

A.不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫
B.先補(bǔ)5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實(shí)際上仍有減少,故應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉
D.有缺鉀需糾正時(shí),應(yīng)在尿量超過40ml/h后補(bǔ)鉀
E.堿中毒時(shí)幾乎都伴低血鉀癥,同時(shí)補(bǔ)給氯化鉀,才能糾正堿中毒

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患者,女,23歲。大面積燒傷后出現(xiàn)口渴、眼窩下陷,淺表靜脈塌陷,皮膚彈性差,血壓下降,脈搏細(xì)快,肢端濕冷,可能為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

低鉀血癥不常見于()。

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治療措施應(yīng)是()。

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患者,女,45歲。體重50kg,急性腎衰竭多尿期,厭食,惡心,嘔吐,脈壓變小,血壓下降,測(cè)血鈉125mmol/L,按血鈉濃度計(jì)算出的補(bǔ)鈉量約為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無(wú)力。查體:精神萎靡不振。腹部明顯膨隆,軟,無(wú)壓痛,腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查:T波降低、變寬、QT間期延長(zhǎng)。患者最可能的診斷是().

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患者失水量占體重的()。

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血清鉀濃度大于()mmol/L稱高鉀血癥().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)低滲性缺水的補(bǔ)鈉量公式:需要補(bǔ)鈉量(mmol)=[血鈉正常值-血鈉測(cè)得值]×體重(kg)×0.6(女性為0.5),該患者的補(bǔ)鈉量需()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列高鉀血癥的治療原則中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者在治療過程中,最重要的措施是()。

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