S3、S4心音如何區(qū)別?
距第一心音、第二心音的距離不同
應(yīng)區(qū)分雜音的時(shí)相、雜音的性質(zhì)等。
叩診順序遵循先左界、后右界、由下而上、由外向內(nèi)順序。
心前區(qū)震顫是器質(zhì)性心血管病的特征性體征之一,常見于某些先天性心臟病和心臟瓣膜狹窄時(shí),而瓣膜關(guān)閉不全時(shí)震顫少見。
心包炎癥時(shí),滲出纖維蛋白,使其表面粗糙,心臟搏動(dòng)時(shí),壁層和臟層心包摩擦產(chǎn)生振動(dòng),胸壁觸診可感知。常見于急性心包炎。
當(dāng)左室肥大時(shí),用手指觸診,被強(qiáng)有力的心尖搏動(dòng)抬起,這種較大范圍增強(qiáng)的外向運(yùn)動(dòng),稱為抬舉性搏動(dòng),這是左室肥大的可靠體征。
心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng),震顫,心包摩擦感。
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