單項(xiàng)選擇題男性,52歲,因腹脹不適2個(gè)月伴低熱來(lái)院門(mén)診。查體:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追問(wèn)病史,10年前曾患乙肝,病史中無(wú)嘔血、黑便史。GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。患者最有可能合并的癥狀是()
A.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.雙下肢散在出血點(diǎn)
C.內(nèi)痔
D.杵狀指
E.頸靜脈怒張
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,因腹脹不適2個(gè)月伴低熱來(lái)院門(mén)診。查體:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追問(wèn)病史,10年前曾患乙肝,病史中無(wú)嘔血、黑便史。GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。患者存在腹水,形成的最主要原因()
A.淋巴液輸出不暢,從肝表面漏入腹腔
B.門(mén)脈壓力增高,組織液回收少,漏入腹腔
C.肝功能下降,白蛋白水平低致血漿外滲
D.體內(nèi)ADH增加水鈉潴留
E.以上均不是
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動(dòng)濁音(+),腹壁可見(jiàn)靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是()
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.胃潰瘍出血
C.脾破裂
D.脾功亢進(jìn)
E.肝內(nèi)膽道出血
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動(dòng)濁音(+),腹壁可見(jiàn)靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.血管加壓素靜脈滴注
B.三腔二囊管壓迫
C.急診剖腹探查,止血
D.輸血
E.纖維胃鏡介入治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm觸及,移動(dòng)濁音(+),腹壁可見(jiàn)靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。下列哪項(xiàng)與患者主要疾病關(guān)系不大()
A.腹壁靜脈曲張
B.食管胃底靜脈曲張
C.痔
D.腹膜后靜脈曲張
E.大隱靜脈曲張
5.單項(xiàng)選擇題男者,45歲,近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力,消瘦明顯,消化不良、腹脹,食欲減退,無(wú)黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動(dòng)濁音(-)。診斷肝癌。診斷價(jià)值不大的檢查是()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
最新試題
患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為預(yù)防再出血,出血停止后易長(zhǎng)期口服下列哪種藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確出血原因,宜行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。進(jìn)一步的檢查首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
3周后患者感腹脹明顯,無(wú)發(fā)熱,最大的可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有診斷價(jià)值的大便性狀是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血液學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者對(duì)復(fù)方新諾明過(guò)敏,治療時(shí)下列哪種藥物不能使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題